急性左心衰竭患者症状缓解后QRS波群时限对再发急性左心衰竭的预测价值.pdfVIP

新医学2012年2月第43卷第2期 10l 经网络模型是一种具有 3层或3层以上的前馈型 巢和卵泡的各个数据，动态跟踪，直观反映三者的 的、按梯度算法使计算输出与实际输出的误差沿逆 变化情况，故此法具有较大的实用价值。 传播修正各连接权的神经网络模型。它包含了神经 网络理论中最精华的部分，其结构简单、可塑性 [参考文献] 强，尤其善于处理复杂模糊的映射关系，不需要知 [1] 中华医学会儿科分会 内分泌遗传代谢学组 ．中枢性 道数据的分布形式，目前，已经有一些比较成熟的 (真性)性早熟诊疗指南 [J]．中华儿科杂志，2007， 4 (6)5：426-427． 神经网络软件包，其中MATLAB的神经网络工具 [2] 中华人民共和国卫生部 ．性早熟诊疗指南 (试行) 箱应用最为广泛，并在许多领域得到了应用 。 [S]．北京：卫生部办公厅，2010：3． BP神经网络预测的优点是避免了痛苦的采血过程， [3] 周志华，曹存根 ．神经网络及其应用[M]．北京 ：清 利用超声检测值直接预测血液检测值。 华大学出版社，2004：343． 本研究利用BP神经网络对 LH基础值及峰值 [4] 飞思科技产品研究中心 ．神经网络理论与 MATLAB7 的预测结果显示，其与实际检测值比较差异无统计 实现[M]．北京：电子工业出版社，2005：4447． 学意义，提示其可作为预测 GnRH激发试验LH的 [5] 曹显庆，牟永阁．人工神经网络技术在医学研究中 水平 的方法。 的应用[J]．现代临床医学生物工程学杂志，2003，9 综上所述，应用超声检查结合神经网络对 (1)：57-60． GnRH激发试验 中LH水平进行预测具有安全、方 (收稿 日期 ：2011—12．19；编辑 ：洪悦 民) 便、无创等优点，超声检查可以重复测量子宫、卵 论 著 急性左心衰竭患者症状缓解后 QRS波群时限 对再发急性左心衰竭的预测价值 席连英 吴立荣。 田 军 熊 敏 陈东方 [摘 要] 目的：探讨急性左心衰竭患者症状缓解后QRS波群时限对再发急性左心衰竭的预测 价值。方法：对83例急性左心衰竭症状缓解后患者随访 2年，根据随访期间是否再发急性左心 衰竭将患者分为未再发急性左心衰竭组和再发急性左心衰竭组，比较两组患者的一般临床资料、 UCG结果和心电图QRS波群时限及其他相关影响因素并进行Logistic回归分析。结果：再发急性 左心衰竭组患者男性的比例更高、平均年龄更大、QRS波群时限更长、血浆脑钠肽及 CRP水平 更高 (P0．05)，其中QRS波群时限对预测急性左心衰竭再发的价值最高。结论：急性左心衰 竭缓解后 QRS波群时限是较好的预测再发急性左心衰竭的指标。 [关键词] 心电图；QRS波群时限；急性左心衰竭；复发；预测价值 1 引 言 究认为QRS波群时限在急性左心衰竭患者病程中 急性左心衰竭是指 由于急性心脏病变引起左心 的动态变化能反映患者的近期预后 。本文试图 室排血量显著和