超声造影鉴别诊断浅表淋巴结良恶性的初步探讨.pdfVIP

· 8l6 · 志2012年l2月第 14卷第 12期 J !in !raQ丛 丛 ￡￡堡丛2Q1，Q!：垒：Q：1 ·Il盏床 研 究 · 超声造影鉴别诊断浅表淋巴结良恶性的初步探讨 朱 玲 杜联芳 伍 瑛 李 凡 摘 要 目的 探讨超声造影在反应增生性淋巴结与转移性淋巴结疾病诊断中的价值。方法 应用超声造影技术 观察 l7例患者共35个浅表淋巴结的微血管分布，其中反应增生性淋巴结 15个 (良性组)，转移性淋巴结20个 (恶性组)， 对比分析两组超声造影特征。结果 超声诊断浅表淋巴结良恶性的敏感性为75％，特异性为73％，准确性为74％；超声造 影诊断浅表淋巴结良恶性的敏感性90％，特异性87％，准确性89％。超声造影纠正了二维和彩色多普勒超声检查诊断的2个 假阳性和3个假阴性病灶。与常规超声技术比较 ，超声造影对良恶性淋巴结诊断的准确性显著提高，差异有统计学意义 (9／0．05)。结论 超声造影有助于鉴别 良恶性浅表淋巴结疾病。 关键词 超声检查；声诺维；淋巴结，浅表 [中图法分类号]R733．4；R445．1 [文献标识码]A Contrast-enhancedultrasonographyforthedifferentialdiagnosisofbenignandmalignantsuperficiallymphadenopathy ZHU Ling，DULianfang，W UYin，LIFan Depa~mentofUltrasound，AffiliatedFirstPeople’SHospitalofShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200080，China ABSTRACT Objective Toevaluatethevalueofcontrast-enhancedultrasoundinthedifferentialdiagnosisofsuperficial lymphadenopathy．Methods Thirty-fivelymphnodesfrom 17 patientswerestudied both byconventionaltechniquesand contrast—enhanced ultrasound．Ofthelymph nodesexamined，15 ofthem werebenign and20 ofthem were malignant．The characteristicsofenhancedechogenicityofthemwerecomparativelyanalyzed．Results Thesensitivity，specificity，andaccuracy ofdifferentialdiagnosisbetween benign and malignantsuperficiallymph nodesby conventionaland contrastenhanced ultrasonographywere75％ ，73％ and74％ versus90％ ，87％ and89％ ．Thediagnosticaccuracywassignificantlyimprovedby contrast-enhanced ultrasonograhpy compared to conventionalultrasound．Conclusion Contrastenhanced uhrasonography providesvaluableevidenceforthedifferentialdiagnosisofsuperficiallymphadenopathy． KEY W ORDS Ultrasonography；SonoVue；Lymphnodes，superficial 淋巴结的良恶性鉴别诊断对临床价值很大。传统 (良性组)15个，位于颈部8个，腹股沟 5个，腋下2个； 高频