高血压脑出血院前急救42例分析.pdfVIP

288 ·临床研究 · October2011，Vo1．9，No．28 表1两组症状体征消失时间比较 ( ±s，d) 注 ：与对照组 比较， PO．01 显著性 (t=8．2、t=5．1、t=7．5，P0．05)。见表2。 本研究结果显示 ，治疗组气喘、肺部湿性哕音及哮鸣音、咳嗽 表2两组治疗前后肺功能比较 (叉4-S) 消失时间均比对照组明显短，差异有统计学意义 (PO．01)。两组 肺功能指标治疗前比较，差异无显著性，但治疗14天后，治疗组的 FEV、FEV F／VC、FEV 占预计值分别与对照组比较，差异有显著性 (t=-8．2、t=5．1、t=-7．5，P0．05)。对照组不良反应发生率明显高于 治疗组 0．01)。 3讨 论 综上所述，沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘疗效 万托林为选择性的p受体激动剂，起效快，直接作用于气道平滑 好，无明显不良反应，适用于基层医院推广和应用。 肌细胞膜上的D受体，兴奋气道平滑肌和肥大细胞的p受体，减少 参考文献 肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱颗粒，抑制炎性介质释放，降低血管通透 [1】 陈灏珠．实用内科学[M】．12版．北京：人民卫生出版社，2005：1651． 性，缓解哮喘症状，但作用时间短。普米克令舒是新合成的肾上腺皮 [2] 蔡绍曦，赵海金．支气管哮喘临床诊疗指标及治疗进展[J]．新医 质激素，有较高的糖皮质激素受体结合力，抗炎效果强，是丙酸倍氯 学，2007，38(1)：56-59． 米松的2倍，雾化吸入后直接作用于呼吸道，抑制气道高反应性，从 [3] 杨一民，单敬文，林幼兰，等．丙酸氟替卡松与盐酸班布特罗联合 而缓解患儿喘憋 ]。普米克令舒和万托林联用具有互补及协同效应， 治疗小儿哮喘疗效观察[J]冲 国全科医学，2004，7(16)：1174． 增强了肺组织细胞膜上p受体的转录作用和呼吸道黏膜上13受体蛋 [44]唐林芬．氨溴特罗辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效 白的合成 ，降低了p受体的不敏感性和耐药性 。 观察[J]．山西医药杂志，2009，38(7)：642—643． 高血压脑出血院前急救42~J1分析 覃 雪 张丽波 孙 炜 (1中央社会主义学院医务室，北京 100081；2武警总部机关门诊部，北京 100089； 3辽阳市65521部队门诊部，辽宁辽阳 111000) 【摘要】目的 探讨高血压脑出血患者院前急救的治疗措施。方法 对42例高血压脑出血患者的院前急救过程进行回顾性分析。结果 对42 例高血压脑 出血惠者给予准确有效的院前急救方案 ，1例患者到达医院 15rain后死亡 ，其余均顺利送入病房 。结论 尽早判断并及时准确 给予救治，是提高高血压脑出血患者存活率的关键 。 【关键词】高血压 ；脑 出血 ；急救 中图分类号：R743．2 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2011)28—0288—02 高血压脑出血是非外伤导致的脑实质内出血，起病急，病死率高， 1．2诊断依据 是中老年患者主要致死疾病之一。高血压患者的脑底小动脉长期处于高 既往有高血压史，发病急骤，多有发病前情绪激动、劳累、用力 压状态，血管管壁出现一些玻璃样变、纤维化等病理性改变，使管壁弹 等诱因，突发剧烈头疼、呕吐、抽搐，重症者突然