Osstem种植系统临床应用效果观察.pdfVIP

山东医药2011年第 51卷第 33期 Osstem种植系统临床应用效果观察 刘 沂。张雪健，徐 昊，赵保东 (青岛大学医学院附属医院，山东青岛2666003) 摘要 ：目的 探讨Osstem种植系统两种不同设计种植体的临床应用效果。方法 对436例缺牙患者行Osstem 种植体植入，3～6个月后行上部义齿修复，并对其进行定期临床和放射学随访观察。结果 根据436例患者缺牙 区软硬组织不同状况，采用相应术式共植入725枚种植体；其中OsstemGSⅡ种植体314枚、OsstemSSⅡ种植体411 枚；随访观察7—45个月，成功率为99．3％。结论 选择合适的病例，配合应用相应术式，Osstem种植系统临床应 用效果良好。 关键词：种植体；Osstem种植系统 ；表面处理；平台转移 中图分类号：R782．2 文献标志码 ：B 文章编号 ：1002-266X(2011)3343094-02 近年来，随着种植技术的不断发展及种植体设 植人者则直接行永久修复。 计的进一步完善，种植义齿已逐渐成为修复牙列缺 1．3 疗效评价 术后 1、3、6、12个月复诊，进行临 损及缺失的主要方式。笔者 自2006年起应用 0s— 床检查和x线检查。检查软组织愈合情况，并观察 stem种植系统对牙列缺损患者进行种植修复，取得 种植体周围有无透射阴影及种植体周围牙槽骨吸收 了较好的临床效果。现报告如下。 情况等。修复完成后每6个月复查 1次，复查内容 1 资料与方法 包括种植体、基台和修复体的稳固性、种植体周围牙 1．1 临床资料 2006年 10月 ～2011年 5月就诊 龈组织健康状况以及修复体美观功能状况，X线检 于青岛大学医学院附属医院口腔种植 中心患者 436 查种植体周围牙槽骨吸收情况 。随访时间7～45个 例，男203例、女233例，年龄 17～81岁，共植入Os— 月，平均 l9个月。成功标准 ¨：①种植体无松动；② stem种植体 725颗。纳入标准：无牙周疾患或牙周 x线检查种植体周围无透射区；③植入后第 1年种 疾患经基础治疗后牙周状况 良好，邻牙无根尖周病 植体周围垂直向骨吸收2mm，功能负荷 1年后， 变或已治愈，咬合关系基本正常，能保持 口腔卫生及 骨吸收小于0．2mm／年；④种植后无持续的或不可 定期复诊，对治疗方案知情同意。排除标准：严重牙 逆的症状及体征，如疼痛、感染、神经疾患、感觉异常 周疾患经基础治疗控制不佳者、患有系统性疾病未 及下颌管损伤等；⑤ 良好的修复美观及功能性。 得到 良好控制而不适合种植手术者、夜磨牙症患者 2 结果 和大量吸烟者 。 720枚种植体骨结合 良好，各期 x线片显示种 1．2 方法 本研究采用 Osstem种植系统。术前行 植体根周未见 x线透射区；行上部结构修复后均成 临床及影像学检查，对软硬组织进行评估 ，制定完善 功负载，义齿修复效果满意，成功率99．3％；第 1年 的治疗计划。对于术区骨量充足患者采用常规种植 颈部骨吸收为(0．72-4-0．63)mm，负载1年后骨吸收 术式或不翻瓣技术；对于前牙外伤根折或陈旧残根 0．2mm／年 。患者无 明显不适症状，满意度 良好 。 不能保留者采用微创法拔除残根后行即刻种植即刻 5例种植体失败病例中，2例为严重牙周病患者植入 修复技术；对于术区骨量不足的患者采用引导骨再 种植体同时做植骨手术，术后 口腔卫生控制不 良而 生技术、骨劈开技术或上颌窦提升术。所有牙位均 导致术区感染发生种植体脱落；1例为上颌窦区植 同期植人种植体，愈合方式为潜入式或非潜入式。 入种植体，患者剩余牙槽嵴高度为3mm，进行上