ANA、DS-DNA抗体滴度与SLE活动期的关系研究.pdfVIP

临床医学 CHNIAFOREIGNMEDICALTREATMENT—口■幽固 ■■ ANA、DS-DNA抗体滴度与SLE活动期 的关系研究 阮汝明 张学宁。 1．鹤庆县人民医院检验科 ，云南大理 671500；2．昆明医学院第二附属医院检验科，云南昆明 650101 摘【要】目的 了解SLE患者活动期与非活动期时抗核抗体 (ANA)，抗双链 DNA(ds—DNA)抗体的滴度的关系。 方法用间接 免疫荧光法和金标免疫斑点法分别测定21例活动期系统性红斑狼疮(SLE)住院病人及 47例非活动期 SLE病人的抗核抗 体 (ANA)。抗双链DNA(ds—DNA)抗体的滴度。结果 活动期病人 ANA滴度与抗一dsDNA抗体滴度与非活动期病人组经比 较，差异有统计学意义(P0．05)，活动期病人组两种抗体平均滴度显著高于非活动期组。结论 ANA、抗 ds—DNA抗体的滴 度会随着病情的变化而改变 。因而可作为SLE病人活动期与非活动期判断指标之一。 关【键词】抗核抗体；抗双链DNA抗体；红斑狼疮 [中图分类号】R593．24 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2013)01(b)一0021—02 系统性红斑狼疮 (SLE)有多种 自身抗体存在，一般认为抗核 示对SLE活动期和非活动期抗体的滴度采用标本均值t检验。 抗体 (ANA)。抗 ds—DNA抗体对SLE诊断有着重要的价值[1】。为 2 结果 进一步探讨 ANA与抗 ds—DNA抗体的滴度高低与 SLE的活动 2．1ANA滴度与 SLE活动期和非活动期的关系 性的关系。该文报告了2007年6月一2012年6月21例 SLE活 21例活动期患者均ANA阳性，阳性率为 100％。47例非活动 动期患者与47例SLE非活动期患者的ANA与抗 ds—DNA抗体 期患者ANA阳性为27例，阴性 20例。阳性率为57．4％。两组比 的检测结果 。探讨有关问题如下。 较活动期阳性率明显高于非活动期 (P0．05)，而且活动期患者 1资料与方法 抗体的滴度也明显高于非活动期患者。经比较 ．差异有统计学意 义(P0．叭)，见表 1。 1．1一般资料 21例活动期患者，全为女性。47例非活动期患者 ，其中男性 表 1 ANA滴度与SLE活动期、非活动期的关系 患者5例，女性患者42例。全组患者年龄介于12～64岁之间。 1．1．1病例选择标准 所选患者均为确诊的SLE患者。其分期标 准符合 JiangX，Chen，F的标准2J【，即ANA、抗ds—DNA、ENA三项抗 体均为阳性 ，且 IgG16．8gL／，补体 c3，c4降低的 患者为活动期 患者。凡有一条不符合以上条件的为非活动期患者。 1．2检测方法及操作步骤 2．2抗 dsDNA抗体滴度与活动期与非活动期 的关系 1．2．1ANA的检测方法及操作步骤 ①检测方法：用间接免疫荧 21例活动期患者抗 ds—DNA抗体阳性为 21例 ．阳性率为 光法(IIF)检测ANA。采用ANA检测试剂盒 ，其每个反应测试区 100％。47例非活动期患者抗ds-DNA抗体阳性为27例，阳性率为 都有人上皮细胞(HEP一2)和灵长类肝冰冻组织切片。②操作步 57．4％。两组比较活动期阳性率明显高于非活动期 (P0．05)，而 骤：将待测血清用PBS—Tweerl缓冲液稀释为 1：100、1：1000等不 且活动期患者抗体的滴度也明显高于非活动期患者。两者差异 同稀释度，然后加样25uL于反应区上，在室温下温育30min 有统计学意义(P0．01)，见表2。 后 ，用PBS—Tween缓冲液冲洗并浸泡 1min以上．然后加20uL IgG荧光抗体至反应区上，同前温育及冲洗。最