ICU颅脑损伤患者肺部感染的危险因素及预防对策.pdfVIP

l；jI固 2i0西13NO5．．。。．。 临床医学 ICU颅脑损伤患者肺部感染的危险因素及预防对策 王秀丽 河南安阳安钢职工总医院检验科，河南安阳 455004 摘【要】目的探讨引起 ICU颅脑损伤患者肺部感染的危险因素及预防对策。方法 回顾性调查分析ICU收治的189例颅脑损 伤患者的I临床资料，发生肺部感染的 126例作为观察组，无肺部感染的63例作为对照组，采用单因素及多因素logistic回归 分析其危险因素。结果 肺部感染的发生率为66．7％，单因素分析发现年龄 ，住院I7d基础疾病侵入性操作 ，使用抗酸剂 使用糖皮质激素 GCS计分低与并发肺部感染有关。多因素logistic回归分析发现，ICU≥7d(On=1．981，95％CI1．009—3．891) 侵人性操作(OR=4．474，95％CI1．863—10．742GCS计分低 (OR=2．443，95％CI1．187—5．028)是独立危险因素。结论 ICU颅脑 损伤患者肺部感染率较高，与多种因素有关，应根据危险因素采取有效措施，减少 ICU颅脑损伤患者肺部感染。 关【键词1颅脑损伤；肺部感染；危险因素；预防 中【图分类号】R651 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2013)02(b卜0048—02 RelevantFactorsandPreventiveMeasuresofICUBrainInjurywithPul- monaryInfection AⅣG u尻 ClinicalLaboratoryofGeneralHospitalofSteelWorkersinHenanAnyang，HenanProvince，Anyang455004，China A【bstract】0bjectiveToexploretherelevantfactorsandpreventivemeasureagainstthebraininjuryinICUwithpulmonaryin- feetion．MethodsTheclinicaldateof189caseofbraininjurytreatedinICUwereanalyzedretrospectively，126caseswithpul- monary infectionwereintheobservationgroup，and63caseswithoutpulmonary infectionwerein thecontrolgroup．atthesame timeunivariateanalysisandmultivariatelogisticregressionwereusedforstaststicsanalysis．ResultsTheincidenceoflunginfee— tionwas66．7％ ．Univariateanalysisrevealedthatsevenfactorsassociatedwiththepulmonary infectionwereICU staytimeI7d． invasiveoperation，age，underlyingdiseases，acid—suppressingagentsandhormones，lowGCSscore．MultivariateLogisticregres- sionanalysisthreeindependenthctorsasICUstaytime≥7d(OR=I．98195％CI1．009-3．891、invasiveoperation(OR=4．47495％ C，1．863—10．742)LowGSCscorefOR=2．44395％CI1．187-5．028)．ConclusionsThepulmonary infectioninICUbraininjuryis higher．Duetoavarietyoffactors．theeffectivestrategiesandmeasuresshouldbecarriedouttoreducethepulmonaryinfection