分化型甲状腺癌的外科治疗分析.pdfVIP

_叠固 c201．3№_NO4．。G c从 盯 论 著 分化型甲状腺癌的外科治疗分析 张玉华 吕 谦 赵 英 辽宁省鞍山市中心医院普外科．辽宁鞍山 114001 摘【要】目的探讨分化型甲状腺癌的外科治疗的疗效。方法 参照分化型甲状腺癌的危险性评估 ，不同患者的手术采用不同 的切除范围。结果 128例分化型甲状腺癌术后5年生存率为 100％，10年生存率97．7％。结论 甲状腺癌的规范手术决定 了患者的预后 ，采用适当的手术方式，同时加强术后的治疗 ，可明显提高生存率。 关【键词】分化型甲状腺癌；外科治疗；恶性肿瘤 申【图分类号】R761 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2013)02(a)一0006—02 SurgicalTreatmentAnalysisofCifferentiatedThyroidCancer ZHANGYuhua LUQ帆 ZHAOYing DepartmentofgeneralsurgeryAnshanCentral HospitalwardinLiaoningProvince，LiaoningProvince，Anshan114001，China A【bstract]ObjectiveToanalyzetheefficacyofsurgicaltreatmentofdifferentiatedthyroidcancer．MethodsReferencetodifferen— tiatedthyroidcancerriskassessment，differentpatientsuseddifferentoperation resectionrange．Results5-yearsurvivalrateof 128patientswithdi脆rentiatedthyroidcancerwas100％．10一yearsurvivalratewas97．7％．ConclusionThespecificationofthe thyroidcancersurgery rangedeterminedtheprognosisofpatients，usingappropriatesurgical approachandstrengtheningthepost— operativefollow—uptreatmentcouldimprovesurviva1． K【eywords】Differentiatedthyroidcancer；Surgicaltreatment； 甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一。在国内、外的发病率逐年 泌治疗 ，32例I3服甲状腺素片患者，80～120ms／d，另96例31服 升高。我国为甲状腺病的高发地区，据统计 。甲状腺癌的发病率 左甲状腺素钠片患者，100～175gd／，维持促甲状腺激素0．1mU／L。 约为 l1．5／10万l1【。分化型甲状腺癌(DifferentiatedThyroidCarci— 伴有远处转移的患者行手术治疗 ，并行 nI消融治疗。全部病例 noma，DTC)包括乳头状癌和滤泡性癌，约占甲状腺癌的80％m，具 均未行化疗及放疗 有生长缓慢的生物学特性 ，该病的预后良好。目前 ，随着我 国临 2 结果 床诊疗技术的提高，甲状腺癌的发病患者较前明显增加，手术治 手足抽搐者8例，通过补钙后症状缓解 ，2—6周恢复正常。 疗为 目前唯一有效治疗分化型甲状腺癌的方法。该研究选取 术后颈部出现血肿者2例，术后二次手术止血。术后 2例患者出 2007年 1月一20l1年 l2月收治分化型甲状腺癌 128例进行分 现呛咳、音调降低者，3例出现声音嘶哑，出院时均明显好转。无 析 ，探讨分化型甲状腺癌的外科治疗的临床疗效情况。 手术死亡者。术后均随访 5～10年。对分化型甲状腺癌患者 128