充分利用病案信息资源促进医院发展.pdfVIP

维普资讯 中医药管理杂志ChinescJourna1ofManagementinChine! ! ! 笙! 箜 鲞箜 !!： 充分利用病案信息资源促进医院发展 张振 欣 河南省南阳市中心医院 (河南南阳 473009) 摘要 ：病案是医院的最大信息资源 ，在医院管理 、医疗保险、远程 医疗及法律效力上起着非常重要 的作用 。充分利用 病案信息，加强医院管理，有利于现代医院的发展 。 关键词 ：病案信息；资源 ；医院发展 中图分类号 ：R197．32 文献标识码 ：C 文章编 号 ：1007—9203 (2008)07—0559—02 病案是医院 的最大信息 资源，它不仅反 映着 医 经营水平 。 院的医疗技术水平 ，也反映着医院的管理能力，而且 (1)病案信息可 以反映医疗仪器 的使用频率和 在医疗保险 、远 程医疗 及法律效力上扮演着非 常重 诊断率 ，它可以为医院对医疗仪器的增设及 医务人 要的角色。由于医疗体制 的改革 ，医 院要在竞争激 员的配备提供参考资料 ，使医院资源得到更合理 的 烈的医疗市场 中处于不 败之地 ，就必须充分利用病 应用 ，从而减少 医 院资源 的浪 费。同时 ，它还 可 以 案信息资源 ，重视 医疗质量 ，提高社会效益 ，促进 医 动态监测 医疗设备 的使用情况 ，为医院经营成本 叫 院发展 。 收 ，使 医 院 的经 营在 良性 环 境 巾发 展 提 供 参 考 1 利用病案信息资源 提高医疗质量 数据 。 医疗质量可谓 医院命 脉，医 院只有提高 医疗 质 (2)病案信息对疾病治疗 中的用药情况记 录完 量 ，确保医疗安全 ，才能促进医院稳定发展． 整 ，有关监督部 门可 以通过病案信息了解药品的用 (1)病案是疾病发生发展、诊 治经过及治疗结果 量、疗效 ，调整药品的生产 ，控制药品费用过度增长 ， 的文字载体 ，它是科学 的、有保存价值的，可反 复利 减少病人经济负担，调整医疗收入结构，增加医院纯 用的信息 资源 。医护人 员可 以利用 它观察病 情变 收入 。 化 ，调整治疗 方案，促进患者早 日康复，同时也提 高 (3)病案信息可 以督促医护人员提高 医疗服务 了医务人员 自身的诊疗水平 。 质量 ，尽快确诊 ，减少术前住 院天数，降低住院费用 ， (2)病案信息是临床实践经验 的总结 ，是医院的 提高医院与病人及其家属以及周边群众 的亲和力 ， 宝贵财富 ，医务人 员可 以利用 它总结 经验、撰写论 为医院争取更 多的病源 打下基础 ，从 而提 高医院的 文 、开展研 究取得科研成果 ，提高医院社会效益，促 经济效益和社会效益。 进医院发展 。 3 利用病案信息适应社会医疗体制的改革 (3)病案信息的形成源于经治医师、护士的原始 在医疗体制改革 的历史潮 流 中，病 案信息对 医 记录，直接贯穿 了经治医师诊疗 思想及护理 的全过 疗保险的顺利开展起着举足轻重的作用． 程 ，也直接反映了医院医护质量 。从病 案信息 中发 (1)由于社会基本医疗 保险制度的实施 ，收治社 现的问题并反馈到相关部 门和人员 ，可 以达到提高 会基本 医疗保 险病人成为 医院的重要组成部分 ，它 医护质量 的效果 。 影 响着 医院的整体社会经济效益 ，对 医院的发展起 (4)病案信息在临床教学巾也起着不可忽视 的 着很大 的作用 。病案记录 了疾病