显微外科切除术在听神经瘤治疗中的临床应用研究.pdfVIP

· 医护论坛 · 2011年1O月第8卷第28期 显微外科切除术在听神经瘤治疗 中的临床应用研究 陈 辉 河南省驻 马店市第一人民医院神经外科 ，河南驻马店 463000 f摘要】目的：分析显微外科切除术在听神经瘤治疗 中的临床应用价值。方法 ：选取在我院使用单侧枕下入路显微切 除术治疗的听神经瘤患者40例 ，对手术效果 ，听、面神经保 留状况进行分析 。结果 ：手术完全切除37例 ，占92．5％， 部分切除3例．占7．5％。患者听力保 留共计37例 ，占92．5％，手术患者面神经完全保 留。结论 ：手术入路的选择、手术 操作的经验和技巧是成功切除肿瘤和保留神经功能的关键 。 f关键词】听神经瘤；显微外科切除术；临床应用 f中图分类号lR764．9+3 【文献标识码】B [文章编号】1673—7210(2011J10(aJ-166-02 Clinicalapplicationresearchonmicrosurgicalresectioninacousticneurinoma CHEN Hui DepartmentofNeurosurgery，theFirstPeopleSHospitalofZhumadianCity，HenanProvince，Zhumadian 463000，China A【bstract]Objective：Toanalyzeclinicalapplicationvalueonmicrosurgicalresectioninacousticneuromas．Methods：40 patientsofacousticneuromastreatedbymierosurgicalresection inourhospital wereselected．Surgical effectnadauditory nerve，facialnervereservestatusof40patientswereanalyzed．Results：Surgerycompleteresectionwas37cases (92．5％)， partialresectionwas3eases(7．5％)．Hearingof37patients(92．5％)wereretained，facialnerveofallpatientswerecorn— pletelyretained．Conclusion：Surgery approachselection andoperationskillsarekeyfactorsinsuccessfulresectionoftu- morsandpreservationofthenervefunction． [Keywords]Acousticneurinoma；Microsurgicalresection；Clinicalapplication 听神经瘤是常见的颅内神经瘤之一田。主要的临床特征是 听神经和面神经功能的临床需求。目前听神经瘤显微外科切除 以桥小脑角综合症与颅内高压。治疗首选手术治疗，现在显微 术主要有3种，包括：经迷路入路、经颅中凹入路和单侧枕下入 外科技术的飞速发展 ，并将其应用于听神经肿瘤手术治疗中， 路 。本文将介绍我院采用单侧枕下入路显微切除术治疗的听 这大大降低 了该疾病的病死率2[-31。随之带来了对手术治疗保留 神经瘤患者40例，取得了良好的治疗效果，现报道如下： 2．2两组 患者低血糖发生率 比较 病情而定㈣。 观察组的低血糖发生率为4．3％(1／23)，对照组为 27．3％ 综上所述 ．对糖尿病酮症酸中毒患者采用综合救治措施 (6／22)，组间差异有统计学意义 (XZ_=4．0778，P0．05)。可见观 临床效果满意 ，而且采用胰 岛素泵持续皮下注射胰岛素法更 察组的治疗方案更为安全可靠。 安全可