钡剂灌肠在诊断婴幼儿先天性巨结肠中的价值.pdfVIP

2011年 右江民族医学院学报 第 3期 约 1．5mm其它两组接常规修复体设计牙体预备。 长术弥补基牙高度不足，对过度伸长牙 ，以去髓后半切冠部之 1．2．2 模型制作 常规清洁预备牙体各面，取模前排龈，髓腔 后修复，但多数患者很难接受对颌牙齿失活处理；牙冠延长术 应先吹干，用琼脂印模注入髓腔及冠顶，联合澡酸盐印模法印 的技术要求较高，需要数周的治疗周期，同时牙根太短时不适 模，检查印模是否清晰、完整 ，立 即灌注超硬石膏，石膏模型应 合该技术，老人患者往往因对手术的恐惧及费用的增加而不能 完整，无气泡或瘤体 ，送技工室制作。 接受。因老年人牙体髓腔体积逐渐减少、髓角低、根管变细、根 1．2．3 试戴及黏固 将各组制作完成的修复体纳人 口腔试 管 口窄小，尽管已做完善根管治疗 ，也不宜用桩核冠修 复…1。 戴，调磨牙，常规隔湿和消毒，吹干 ，用树脂黏接剂黏固，90颗修 国内外学者研究发现 ，桩核是否能增强根管治疗牙抗折裂的强 复体均采用钴铬合金制作。 度与桩核修复的设计有关 ，并不是都能增强牙齿的抵抗力[2】。 1．3 效果评标准 全部患者随访 2年，观察疗效。固位疗效 提高修复体固位是修复成功关键之一，髓腔 内嵌体、冠的环抱 标准：优：修复体完好稳固，边缘密合，无食物嵌塞，牙龈正常。 及残余冠部牙体组织共同构成嵌体冠的抗力体系，嵌体冠其固 良好：修复体 良好稳 固，边缘有裂隙，轻度食物嵌塞，轻度牙龈 位力主要来 自髓室的自嵌体。磨牙髓室呈立方形，髓室底在颈 充血 。差 ：修复体有破坏、松动或脱落 ，重度食物嵌塞 ，重度牙 缘下约 2．0mm，如果残冠边缘位于龈上 1．0mm，那么整个髓腔 龈充血。优为治疗成功标准。 深度可达 3．0mm 以上，利用髓室固位，为全冠提供了良好的固 1．4 统计学分析 采用 SPSS10．0进行数据处理，采用配对 t 位力 3【】。髓腔做成嵌体与基牙轴壁 问形成很强 的机械嵌合 检验或成组 t检验 ，等级资料采用秩和检验 。 力 4【J。贵金属铸造性能优 良，铸造精度高，具有 良好的修复效 2 结果 果IS]。本实验全部采用钴铬合金修复，性能稳定对牙龈刺激较 三组修复体修复后两年，嵌体冠修复体及桩核冠修复体组 少。边缘密合性较好。颈缘密合度也是修成成功的另一重要 均较全冠组修复体固位效果好，嵌体冠复体优等率 96．67％ 因素，密合低容易形成边缘微漏引起继发龋。继而造成固位差 (29／30)，全冠复体优等率43．33％(13／30)，两组疗效差异有显 而易脱落，导致修复失败。总之利用髓室做固位体，可以不牵 著性 ( =20．50，P 0．05)，桩冠复体优等率 73．33％(22／ 涉根管，不激惹基牙，减少操作中根管侧穿的危险。减少做桩冠 30)，全冠复体优等率 43．335(13／30)，两组疗效差异有显著性 时难以取得的共同就位道问题 ，避免桩核冠修复后牙根再次出 (X2=6．51，P0．05)，嵌体冠组修复体 比桩冠修复体组固位 现炎症，难 以取出桩核。本研究结果表 明，修复2年后嵌体冠 效果还好，嵌体冠复体优等率 96．67％(29／30)，桩冠复体优等 固明显优于传统桩核冠和全冠。对于一些严重磨耗、咬合紧、 率 73．33％(22／30)，两组疗效差异有显著性 (2=6．53，P 根管细小或弯曲磨牙残冠，经过完善的根管治疗后，利用髓腔 0．05)。见表 1。 固位的烤瓷修复磨牙有极大的可行性，可取得 良好的修复效 果 。 表 1 三组修复2年后固位疗效评定结果 比较 ( ，％) 参考文献 ：