尿毒症病患高血壓的控制.docVIP

尿毒症病患高血壓的控制 血壓的定義 血壓即為血液沖擊到血管壁的壓力，一般有二種表現方式（1）收縮壓：又稱心縮壓，是當心臟收縮時把血液打到血管所測得的壓力。（2）舒張壓：又稱心舒壓，是當心臟不收縮時所測得的壓力。 高血壓的定義 依據國際衛生組織的定義：收縮壓大於140毫米汞柱，舒張壓大於90毫米汞柱即為高血壓。 引起高血壓的原因 1.原發性的高血壓： 佔百分之九十，可能與環境有關，如鹽分吃的太多、肥胖等經年累月的結果。 2.續發性高血壓：因疾病引起之高血壓，例如：腎臟病。 高血壓的症狀 頭痛、耳鳴、心悸、嘔吐、胸悶、頸部酸痛。 高血壓的合併症 1.心衰竭、心肌梗塞。 2.腎臟衰竭。 3.腦中風、半身不遂。 4.死亡。 高血壓的預防與控制 （一）藥物方面之注意事項 1.出院後，按醫師指示按時服藥 ，絕對禁止任意停止服藥或自行增減量。 2.配合醫師指示服藥前量血壓或至少一週量一次血壓，控制在140/90毫米汞柱以下。 (二) 定期返院檢查 (三) 自我照顧方面 1.保持愉快平穩的心情及充足的休息和睡眠。 2.採溫和不劇烈的運動，如散步、慢跑。 3.運動時發生胸痛、喘、臉部潮紅時，應立即停止，休息後症狀無法改善，請到醫院就診。 4.沐浴採淋浴方式，避免使用過熱洗澡水，水溫39-40℃。 5.儘量維持標準體重，簡單的算法： 男 : (身高—80×0.7) 女 : (身高---70×0.6) (四) 高血壓病人的適當運動 1.適量的運動有哪些好處？ （1）增進心肺功能。 （2）消除緊張情緒。 （3）避免便秘。 2.什麼樣的運動較適合 ? （1）一般溫和的柔軟體操。 （2）室內跑步機或固式腳踏車。 （3）散步。 （4）慢跑。 （5）高爾夫球。 （6）騎腳踏車。 3.需避免的運動。 （1）競爭性，人與人比賽間有劇烈身體接觸，如賽跑，足球，籃球。 （2）須閉氣用力的運動，如舉重等。 4.注意事項： （1）可從改變日常生活習慣開始，如多走樓梯少搭電梯，動手做簡單環境整理作等。 （2）運動要溫和，不勉強，持之以恆。 （3）從事運動的方式與時間最好與醫師討論。 5.何種狀況下，須停止運動 ? （1）心悸、胸悶、不舒服。 （2）臉色潮紅。 (五) 高血壓的日常生活保健 1.接受健康檢查 : 每年一次。 2.遵照醫師指示，服藥不間斷。 （1）降壓藥必須遵照醫師指示，按時服用，不可間斷或臨時停藥。 （2）藥物調整也須遵照醫師指示。 3.保持情緖平穩，充分睡眠及休息，有適當的娛樂以鬆弛緊張的生活。 4.保持理想體重，避免飲用刺激物 5.適當的飲食，避免用刺激物 （1）飲食宜低熱量，鹽分攝取阫可太多，尤其勿食用醃製過食品，飲食內容包括 : 奶類、蛋類、肉類、蔬菜水果等以求均衡，烹調方法宜採用煮、燉、紅燒、烤、蒸、烘、涼拌等方式，少食油炸物。 （2）避免刺激性食物，如煙、酒、咖啡。 6.沐浴時應注意水溫，並注意保暖。 （1）水溫應適當，約攝氏39---40度，不可太冷太熱。 （2）沐浴時間，以不超過10分鐘為原則。 7.預防便秘，保持排便暢通 。 （1）多吃蔬菜、水果及粗糙含纖維多食物。 （2）多做腹部運動，例如深呼吸、抬腿、仰臥起座。 （3）養成每天按時排便慣。 中興醫院-護理部 ((((((真誠的關心您(((((( 諮詢電話： 04轉分機