牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合神经阻滞治疗肿瘤相关性周围神经病的疗效.pdfVIP

中国疼痛医学杂志 ChineseJouma1ofPainMedicine20l1．17。(10 doi：10．39690．issn．1006-9852．2011．10．011 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物 联合神经阻滞治疗肿瘤相关性 周围神经病的疗效 兰培丽 朱俊超 孟凌新 (中国医科大学附属盛京医院疼痛科 ，沈阳110004) 摘要 目的：观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物神经妥乐平 (NTP)联合神经阻滞治疗肿瘤相 关性周围神经病的临床疗效。方法：44例患肿瘤或与肿瘤相关的治疗后有周 围神经病变患者 。随机 分为NTP联合相关部位神经阻滞治疗组 (联合组 )与单纯神经阻滞组 (阻滞组 )，每组22例。分别 给予静脉NTP注射液7．2单位+0．9％NS100ml，日一次静滴，配合神经阻滞(0．5％利多卡因+弥可保 1．0mg镇痛复合液每部位 5ml，首次应用 曲安奈德 10mg)连续应用 15天为一疗程。观察治疗后 7天、15天、30天VAS评分 (视觉模拟评分法 ，visualanaloguescale)、镇痛效果、治疗前后观察 疼痛、麻木、感觉减退、感觉过敏等指标的改善情况。结果：联合组治疗前VAS为 (8．014-1．15)分 ， 治疗后为 (1．89-40．41)分 ，治疗前后比较差异有统计学意义 (P0．01)；联合组的改善率分别为 87．5％(痛觉 )、84．2％(麻木 )而阻滞组改善率为33．3％(痛觉)、68．4％(麻木 )。疼痛与麻木和 阻滞组相比，差异有统计学意义 (P0．05o联合组总有效率在治疗4周时为90．9％，阻滞组为 68．1％，组间比较分析差异有显著意义 (P0．01o结论：NTP联合神经阻滞治疗肿瘤相关性周围 神经病疗效显著 ，有效地改善患者的疼痛、麻木、感觉减退、感觉过敏 ，显著优于单纯神经阻滞组。 关键词 神经妥乐平；神经阻滞；肿瘤相关性；周围神经病 E ’’lCACY 0量i’ EUR0rJ’RoPl CoM BI ED W ITH NERVE BLoCK FoR PATIENTS W ITH TUM OR-ASSoCIATED PERIPHERALNEURoPATHY LAN Pei—Li，ZHUJun-Chao，MENG Ling—Xin (DepartmentofPainmanageMent，TheAffiliatedShen~ingHospitalofChinaMedicalUniversity，Shen- yang110004) AbstractObjective：ToobserveclinicalefficacyofNeurotropin(Neurotropin-NTP，inflammatoryrabb— itskininoculatedwithvacciniavirusextractinjection)combinedwithnerveblocktherapyintumor-ass- ociatedperipheralneuropathy．Methods：44canaerpatientswithtUlTIOrS—relatedortherapeutic-relatedpe- ripheralneuropathywererandomlydividedintoNTPcombinednerveblockgroup(Combinedgroup)and nerveblockalonergoup(Blockgroup)；eachgroupcontains22cases．NTP7．2unitsweregivenintraveno- usly+0．9％NS100mlQD，combinedwiththenerveblock(0．5％lidocaine+methylcobalamin1．0mg 5mlpersite，nadrtiamcinoloneacetonide10mgwasgivenatthefristtime)for15d．Assessmentswere madebeforeand7，15and30dafterrteatment，includingVASscore(visualanalogscal