苯肾上腺素两种用药方法在预防剖腹产术脊髓麻醉期间低血压功效的比较.pdfVIP

32 · 适宜技术 · 苯肾上腺素两种用药方法在预防剖腹产术 脊髓麻醉期间低血压功效的比较 刘 勇 天津市第四医院麻醉科 300222 中国图书分类号 R614．4 1，R719 文献标识码 B 文章编号 1001-4411(2009)32-4605-03 摘【 要】 目的：探讨苯肾上腺素静脉滴注结合晶体液快速扩容与单独苯肾上腺素注入相比较在剖腹产术脊髓麻醉期间预 防低血压的功效。方法：选择准备行剖腹产术患者 106例，ASAI～Ⅱ级，随机分成两组 ，完成脊髓麻醉以后立即开始静脉滴注 苯肾上腺素 100xIg／min维持收缩血压接近基础值 ，直到切开子宫。此外，患者接受乳酸林格氏液输注，A组维持最小输注率 ， 以保持静脉通畅；B组迅速输注。比较两组患者的血液动力学的变化和新生儿的状况。结果 ：发生低血压患者数：B组 1例 ，A 组l5例 (P0．05)。两组患者平均收缩血压和心率的最低值及苯 肾上腺素总用量及输入率比较的差异有统计学意义 (P 0．05)；两组之间新生儿观测结果和母亲的副作用比较的差异无统计学意义。结论 ：苯肾上腺素注入联合快速的晶体液输入可 有效预防剖腹产术脊髓麻醉期间低血压的发生。 【关键词】 苯肾上腺素 晶体液 快速扩容 ．预防 低血压 Phenylephrinecrystalloidrapidexpansion combined with caesarean section topre· venthypotensionduringspinalanesthesiaeffect LIUYong．DepartmentofAnesthesiologists，TheFourthHospitalofTianjin，300222，Tianjin，China [Abstract] Objective：Toexplorethecombinationofphenylephrineinfusionandcrystalloidrapidexpansionalone，comparedwith phenylephrineinjectioninthecaesareansectiontopreventhypotensionduringspinalanesthesiaeffect．Methods：106casesoffemalepa— tientswhowouldcarryoutthehysterotokotomyandwereASA I～ Ⅱwererandomlydividedintotwogroups．Afterspinalanesthesiaintrave- nousthepatientswasimmediatelyintravenousdrippedphenylephrine100 g／mininordertokeepsystolicbloodpressureuntiltheuterine incision．Inaddition，Ringer~solutionwasintravenousdrippedingroupA byaminimum infusionrateandtingroupB bytherapid infu— sion．ThemothersbemodynamicchangesandthenewbolTlstatusoftworgoupswerecompared．Results：15of groupA and1ofrgoupBoe— curredhypotension(P0．05)．Thedifferencesofaveragesystolicbloodpressure，thelowestheartrate，totalamountandinputrateofphe- nylephrinewerestatisticallysignificantbetweentwogroups(allP0．05)．Thedifferencesofnewbornstatusandmaternalsideeffectsbe— tweeuthetwogroupswerenotstatisticallysingificant．Conclusion：Phenylephrineinjectionjointrapidinfusingerystalloidmaybeeffectiv