输尿管镜钬激光碎石取石治疗输尿管结石的探讨（附112例报告）.pdfVIP

第 15卷第 1O期 中国内镜杂志 ChinaJournalofEndoscopy Vo1．15No．1O 2009年 10月 0ct．2oo9 文章编号： 1007—1989(2009)10—1094—03 输尿管镜钬激光碎石取石治疗输尿管结石的探讨 (附 112例报告) 谢红林 ，叶纯华，王康儿，高文君 (杭州师范大学附属医院 泌尿外科，浙江 杭州 310015) 摘要：目的 回顾性分析输尿管镜下钬激光碎石取石治疗输尿管结石，总结治疗安全性及有效性，提高手 术成功率。方法 2007年8月～2008年6月，对 112例输尿管结石患者进行输尿管镜下钬激光碎石取石术。64 例 (57．1％)患者结石位于输尿管下段，36例 (32．1％)位于输尿管中段，12例(10．8％)位于输尿管上段。在术后 2d 及4～12周行腹部平片、超声检查或两者结合进行术后评估。碎石术后2d结石无残留被定义为单次结石完全 清除。结果 单次结石清除率为94．6％，其中中、下段输尿管结石清除率 100％，上段结石清除率50％。6例(5．4％) 在碎石后出现 了并发症。2例 出现输尿管穿孔 ，1例改开放手术 ，另外1例放置双T管结束手术后补救性 ESWL。4例出现结石或部分碎石上移入肾孟加行补救性ESWL。结论 输尿管镜下钬激光碎石取石治疗输尿管 结石是安全和有效的，尤其对下段输尿管结石。术后常规放置双 1管是安全和需要的。 关键词：输尿管镜；输尿管结石；钬激光 中图分类号：R693．4 文献标识码：B Clinicalanalysisofureteroscopicholmium laserlithotripsy forureteralcalculi：areportof112cases XIEHong—lin，YEChun-hua，WANGKang-er，GAOWen-jun (DepartmentofUrology,theAffiliatedHospitalofHangzhouNormalUniversity,Hangzhou， Zhejiang310015,P．R．China) Abstract： o【bjective】Toretrospectivelyanalyzetheclinicaloutcomesofureteroscopiclithotripsyforpatients withuretal calculiandtoevaluatetheeffectivenessandsafetyofholmium laserlithotripsywitharigidureteroscope． 【Methods】Atotalof112patientswithureteralcalculiunderwentureteroscopicholmiumlaserlithotripsyinourin— stitutionbetweenAugust2007andJune2008．Calculiwerelocatedinthedistalureterin64patients (57．1％)，the midureterin36 (32．1％)，andhteproximalureterin12 (10．8％)．Patientswereassessed2daysand4to12weeks postoperativelywithrepeatedplainradiogr