对比敏感度联合视觉电生理在亚临床期糖尿病视网膜病变诊断中的意义.pdfVIP

-1057· 堂垦壅旦里型苤查!!!!生!塑笪翌鲞箜!塑S!尘!!塑!QP!!!堂竺!!!!!旦!!竺坠!!：!Q!!!∑!!!!，堕!．! ·论著：临床研究· 对比敏感度联合视觉电生理在亚临床期糖尿病 视网膜病变诊断中的意义 姜正美 戈伟中 刘卫华 李小东 戚晓圆 【摘要】 目的探讨对比敏感度联合多种视觉电生理检查在亚临床期糖尿病视网膜病变诊断中的 变化特点，为临床早期诊断提供客观敏感的指标。方法选择内分泌科确诊为Ⅱ型糖尿病患者59例 (118只跟)，经检眼镜检查、跟底荧光血管造影检查后分为三组，其中无祷尿病性视网膜病变 (NDR)40只眼，非增殖性糖尿病性视网膜病变(BDR)38只眼，增殖性糖尿病性视网膜病变 (PDR)40只眼，分别对其行对比敏感度(CS)、闪光视网膜电图(F—ERG)、图形视觉诱发电位 (P—VEP)检测，并和16名(32只眼)正常对照组进行对比。结果糖尿病各组和对照组cs比较差异 均有统计学意义：分别为NDR组在中频差异具有统计学意义(PD．05)，BDR组在中频和高频时差 异具有统计学意义(P0．05)，PDR组在各个空间频率差异均具有统计学意义(P0．05)；NDR、 BDR、PDR组患者F—ERGb波潜时和对照组相比差异均有统计学意义(P0，05)，表现为潜时延长， 各组之间比较b波潜时差异有统计学意义(PO．05)，糖尿病各组之间P—ERG的b波波幅比较差异无 统计学意义(Po．05)；NDR、BDR、PDR组患者P—VEP的P100潜时延长和对照组比较差异均有统 计学意义(P0．001)，随着糖尿病视网膜病变程度的进一步发展，P—VEPP100潜时延迟但差异无统 计学意义，DR各期P—VEPP100波幅下降不显著；糖尿病三缉F—ERGh波潜时延长变化率大于 P—VEP P100潜时变化率。结论cs、F—ERG及P—VEP在亚临床期糖尿病视网膜病变时即有改变，cs 联合P—ERG检查在早期糖尿病视网膜病变诊断中的异常率较高。 【关键词】对比敏感度；视觉电生理；亚临床期；糖尿病视网膜病变 The ofcontrast combinedwithvisual testson significance sensitivity electrophysiology diabetic sub——clinicalof stage retinopathy JIANG Wei—hua，LI of Zheng-mei，GEWei-zhong，LtU Xiao—dons，0jXiao-yuan．Department Ophthalmology，YixingPeople’SHospital，JiangsuUniversi砂，‰姆214200，China author：JIANG Corresponding Zheng-mei，Email：fiangzhengmei2875866@126．corn To the ofcontrast combinedwith 【Abstract1 Objectiveinvestigatechange sensitivity(cs)test theclinicalvalue kindsof insub—clinicalofdiabetic different electro—Physiologicalstage retinopathy， andfindsomemore andsensitive in ofdiabetic objective parametersearlydiagnosis retinopathy Selected59 18 II diabetes (DR)．Methodspatients(1eyes)wit