B型脑钠肽在充血性心力衰竭的临床应用.pdfVIP

口固 …札 临床医学 B型脑钠肽在充血性心力衰竭的临床应用 田丽花 福建省莆田市涵江区中医院普外科，福建莆田 3511l1 摘【要】目的探讨 B型脑钠肽 (BNP)在充血性心力衰竭的诊断价值 。方法 通过对该院 2008年 1月一2012年4月 60例 心力衰竭患者(观察组)和同期50例健康体检者(对照组)使用酶联免疫法检测血浆 B型脑钠肽 (BNP)的浓度 ，同时使 用超声心动罔检查评定患者的心功能状态。结果 观察组 BNP浓度为 (1799．6~695．8)ng／L，对照组 BNP浓度为(92．1± 49．3)ng／L，两组BNP浓度比较，差异有统计学意义(PO．05)；超声心动网检查评定患者的心功能结果显示 ：左心室射血 分数(LVEF)40％的充血性心力衰竭患者BNP浓度为 (1087．8+599．8)ng／L，LVEF40％的充血性心力衰竭患者 BNP浓 度为 (2506．6~698．3)ng／L，两组充血性心力衰竭患者的BNP浓度 比较 ，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 血浆BNP对 充血性心力衰竭的诊断具有较高的准确性，BNP与超声心动网反映的血流动力学指标 LYEF呈正相关性。临床上建议 进一步推广应用。 [关键词]B型脑钠)lk~(BNP)；充血性心力衰竭；超声心动图；诊断 中【图分类号】R541．6 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2012)11(b)一0026—02 充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏 同静脉回流及身体 2 结果 组织代谢所需相称的血液供应。往往南各种疾病引起心肌收缩 观察组 BNP浓度为(1799．6~695．8)ng／L．对照组 BNP浓度 能力减弱．从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需 为(92．1~49．3)ng／L，两组 BNP浓度 比较，差异有统计学意义(JD 要，并由此产生一系列症状和体征。目前临床上对充血性心力衰 0．05)；超声心动冈检查评定患者的心功能结果显示 ：左心室射血 竭的诊断主要依靠临床表现、体征、超声心动罔、胸片等，但是上 分数(LVEF)40％的充血性心力衰竭患者BNP浓度为(1087．8± 述检查方法缺乏临床特异性和敏感性，探寻一种准确的诊断方 599．8)ng／L，LVEF40％的充血性心力衰竭患者 BNP浓度为 式是临床上迫不及待的任务，笔者为了探讨 B型脑钠肽(BNP)在 f2506．6~698．3)ng／L，两组充血性心力衰竭患者的BNP浓度 比 充血性心力衰竭的诊断价值．通过对该院2008年 1月～20l2年 较，差异有统计学意义(P0．05)。见表 l。 4月的60例心力衰竭患者和同期 50例健康体检进行检查观察， 获得理想结果，具体心得汇报如下。 表 1 两组BNP浓度比较 (x~s) 1资料与方法 1i 一般方法 该院6O例心力衰竭患者，其巾男性32例，女性 28例，年龄 年龄 40～81岁，平均(58~11)岁，所有患者均符合中华医学会心 注：表示观察组在BNP浓度与对照组相比，差异有统计学意义(戌0．05) 血管分会推荐的充血性心力衰竭患者的临床评定标准 …。LVEF 数值均高于对照组。 分级 ：LVEF40％40例，男23例，女 17例；LVEF40％20例。同期 表 2 不同LVEF患者BNP浓度比较 (i±s) 50例健康体检者其巾男性30例，女性 20例 ，年龄年龄42～79 岁，平均 (54~10)岁． 1．2 检 测方法 1．2．1BNP检测 采集肘静脉2mL后置于包被枸橼酸钠抗凝 汴：表尔 LEVF40％患者lBNP浓度 jLEVF40％患者相比，差