非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理研究.pdfVIP

I；；l固 ．。。．。 现代护理 非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的 护理研究 廖冬莲 江西省儿童医院。江西南昌 330006 [摘要】目的探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理。方法 对该院从2009年 3月一2ol2年 1月行非胸 腔镜下改良微创Nuss手术治疗的32例漏斗胸患儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果 该组的32例患儿均顺利地完成 了手术，在手术过程中，没有出现并发症 ，平均手术时间是 (29．4±1．6)rain；平均出血量是 (9．7±0．1)mL；在手术后，有3例患者 出现了明显疼痛，有2例患者出现了胃肠道反应 ，有 1例患者了气胸，有 1例患者出现了胸腔积液，但是经过及时的对症治 疗 ，均治愈，32例患儿均治愈出院，平均住院时间是(6．3+0．4)d。结论 通过对漏斗胸患儿进行护理，可以提高手术的成功率 ， 降低并发症的发生率，提高患儿的治愈率，缩短住院时间，进而提高患儿的生存质量。 关【键词】非胸腔镜；改良微创Nuss手术；小儿漏斗胸；护理 [中图分类号】R473．6 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2012)11(b)一O152—02 漏斗胸在小儿中，是一种常见的胸壁发育畸形 ，其与先天性 律失常 。每隔30min监测一次血压，直到其平稳之后，改为每隔 的遗传因素有着一定的关系。患儿在出生之后，畸形程度加重， 1h监测 1次。当患儿清醒之后，要鼓励患儿进行腹式深呼吸，以 这不仅严重影响了患儿的生长发育，而且容易出现心理障碍疾 保证患儿呼吸道的通畅性。患儿在术后，通常会不同程度的表现 病 ，应该及早进行手术治疗 l_『。在对其进行手术治疗的同时，也应 出疼痛，在早期 ，可以给予静脉给药以止痛，为患儿提供舒适的 该加强护理工作 ，以全面提高患者的治愈率。该院在2009年 3 环境 ，及时的安慰患儿，转移患儿的注意力，以此来减轻患儿的 月一2012年 1月共收治32例漏斗胸患儿，对其进行非胸腔镜下 疼痛感。密切观察患儿的呼吸频率、节律以及SpO：的变化，并定 改良微创 Nuss手术治疗之外 ，还对其进行了全方位的护理 ，现 期的抽动脉血，进行血气的分析，密切观察患儿是否出现了鼻扇、 报道如下 气促以及 口唇发绀等现象，以积极预防气胸的出现8[1。 1资料与方法 2 结果 1．1一般资料 该组的32例患儿均顺利地完成了手术，在手术过程中，没 该院进行非胸腔镜下改良微创 Nuss手术治疗的漏斗胸患 有出现并发症，手术时间最短的是 16min，最长的是45min，平均 儿 32例，其中男性患儿 18例，女性患儿 14例；年龄最小的是4 手术时间是 (29．4±1．6)min；出血量最少 的是 4mL，最多 的是 岁，最大的是 16岁 ，平均年龄是(10．4±0．7)岁。患儿在进行cT检 26mL，平均出血量是 (9．7±0．1)mL；在手术后，有 3例患者出现 查的时候显示胸廓指数为3．19～6．4，该组的32例患儿均没有任 了明显疼痛 ，有2例患者出现了胃肠道反应 ．有 1例患者出现了 何的手术禁忌症。 气胸 ，有 1例患者出现了胸腔积液 ，但是经过及时的对症治疗 ． 1．2 护理 均治愈，32例患儿均治愈出院，住院时间最短的是 3d，最长的是 1．2．1手术前 在手术之前 ，以关心、热情的态度来对待患儿 ，最 13d，平均住院时间是 (6．3±0．4)d。 好是用一些患儿能够理解的语言来介绍医院的环境 、手术的安 3 讨论 对于漏斗胸患儿来说 ，传统的手术有着手