老年慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸的临床分析.pdfVIP

论 著 CHINAFOREGI。NMEDCIALTREATMENT—日■■固I瞄■■ 老年慢性阻塞性肺气肿并 自发性气胸的临床分析 李红超 河南省伊川县人民医院内科，河南伊川 471300 摘【要】目的分析老年慢性阻塞性肺气肿并 自发性气胸的临床特点，总结有效的治疗方法。方法 回顾性分析 86例老年慢性 阻塞性肺气肿并 自发性气胸患者的临床资料。结果该组患者初诊时8例误诊；78例全部痊愈，其中5例施行胸腔穿刺抽气 减压而得到痊愈。3例施行胸腔闭式引流而痊愈。结论对老年慢性阻塞性肺气肿并 自发性气胸患者及时诊断，参照不同的 临床表现 ，相应采取有效、可靠的治疗方法。同时，对高龄患者 ，尤其要对其病情、病史作详细的了解与观察，使病死率明显 下降。 关【键词】老年 ；慢性阻塞性肺气肿；自发性气胸 中【图分类号】R743．3 文【献标识码】A [文章编号】1674一O742(2O12)11(b)-0003-02 ClinicalAnalysisofElderly Patientswith ChronicObstructivePulmonary EmphysemaandSpontaneousPneumothorax LIHongchao InternalMedicineDepartmentofPeople’SHospital，Yichuan 471300，China [Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicalfeaturesofelderlypatientswithchronicobstructivepulmonaryemphysemaandspon- taneouspneumothorax，summedup theeffectivetreatment．MethodsTheclinicaldataof86casesofelderlychronicobstructive pulmonaryemphysemaandspontaneouspneumothoraxwereanalyzedretrospectively．Results8casesofmisdiagnosisinthisgroup ofnewlydiagnosedpatients．78patientswerel~covered，5casesunderwentpleuralpuncturesuctiondecompressionandgethealed， 3casesunderwentclosed thoracic drainagerecovered．ConclusionWe shouldhaveapatient，promptdiagnosisaboutelderly chronicobsturctiveemphysemaandspontaneouspneumothorax，withreferencetothedifferentclinicalmanifestations，andtaking effective，reliabletreatmentmethods． [Keywords]Elderly；Chronicobstructivepulmonaryemphysema；Spontaneouspneumothorax 老年慢性阻塞性肺气肿 (chronicobstructivepulmonaryem． 期前收缩者7例。 physema)并发 自发性气胸，是常见的重症疾病之一ll1。并 自发性气 胸部 x线示 ：有明显的气胸线者 12例 ．伴有胸膜粘连者 胸后 ，肺功能会明显受到损伤，回心血量明显减少，而且出现纵隔 14例。 的摆动，容易导致心、肺功能的衰竭。正因为起病急骤 ，病情复杂 血气分析 ：出现呼吸性酸中毒者 14例 ．代谢性酸中毒合 多变 、凶险，若未给予及时的诊治，或误诊 、或诊治的方法不妥当， 并呼吸性酸中毒者 4例 ，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒者 会对患者的生命带来威胁，易造成死亡 ，该病死亡率较高翻。为了 3例。 进一步探讨老年慢性阻塞性肺气肿并 自发性气胸