浅谈小儿支原体肺炎的护理体会.pdfVIP

第 2期 工企医刊 明用药的具体时间和可能出现的副反应 (如恶心、呕 时指导病人深 呼吸，做吞咽动作 ，以减轻恶心症 吐等)，使病人对化疗有初步的认识，并有一定的心理 状；(4)已发生呕吐者，护理人员须守护在床旁边， 准备，以积极配合治疗，战胜疾病。 安慰鼓励病人 ，并合理给予镇静、抗呕吐药物支 2．2．2心理干预 不 同的病人有不 同的心理状态， 持 ，消除或降低病人焦虑 、恐惧的情绪 ，从而提高 充分 了解病人的心理问题 ，给予病人精神安慰 ，关 病人对化疗呕吐 的应激性 ，减轻呕吐或控制 呕吐 心体贴病人 ，讲解心理 因素对治疗效果 的影响。 的发生 。 指出良好 的心理状态 ，可以减轻化疗的副反应 (恶 2．3．2饮食指导 癌症病人在化疗期 间，常常食欲 心、呕吐)，并可提高 自身的免疫功能。 不振 ，而发生恶心、呕吐者更容 易导致营养失 2．2．3饮食指导 合理的饮食 ，可增加营养 的摄人， 调 。饮食指导原则采用少食多餐 ，以清淡 易于消 增强机体免疫力，有利于化疗 的顺利进行 。对于 化的高营养 、高维生素食 品为主，温热适中。太甜 接受化疗的病人 ，营养状态的优劣 ，决定着化疗后 或太油腻的食 品易引起呕吐，偏酸性 的食物可缓 机体 的复原状况。化疗前 ，建议病人进食高蛋 白、 解恶心。进食与化疗时间间隔大于2h ，可减轻 高热量 、高维生素、富含营养 的食品，少吃油炸 、腌 恶心 、呕吐症状 。 制 、辛辣、有刺激性 的食品。在饮食指导原则 中， 2．4化疗后干预 指导病人调整好饮食 ，注意休息， 鼓励病人注意饮食结构及营养的补充 。 并做适当的体育活动 ，如散步等 ，但要注意运动的 2．3化疗中干预 方式、时间及运动量的调整，以不感到疲劳为度。 2．3．1心理干预 恶心、呕吐是恶性肿瘤病人化疗 使机体尽快恢复 ，为下一周期 的化疗做好充分地 最常见 的副反应 ，且易受心理 因素的影响。焦虑、 准备 ，预防预期性呕吐 。 恐惧等心理均可诱发或加重呕吐 。(1)指导病 3 结果 人化疗期间读书或听音乐 ；(2)用药治疗时 ，安排 两组病人化疗后恶心、呕吐情况见表 1。由表 一 个心素质较好 的家属或朋友在床边陪护，予 以 1可见干预组病人 Ⅱ级、III级恶心、呕吐发生率明 情感支持 ，药物用完后 ，适 当地让病人参与集体活 显低于对照组 ，两组 比较 H=一4．596，P0．001， 动，如看电视、打牌 、唱歌等娱乐活动 ，以调节病人 差异具有统计学意义。 情绪 ，分散其注意力 ；(3)一旦恶心，诱导其产生不 会发生呕吐的意念 ，想像恶心会在短期内消除 ，同 表 1 两组病人化疗后恶心、呕吐情况 比较 例 (％ 4 讨 论 度 ，增强病人战胜疾病 的信心，从而积极配合治疗 药物化疗过程 中，由于药物刺激小肠黏膜 嗜 和护理 ，顺利度过化疗期 ，提高治疗效果。 铬细胞释放 5一羟色胺与中枢神经化学感受器和 [参 考 文 献] [1]马从凤 ，韩忠秀．化疗病人恶心与呕吐的护理干预 [J]． 上消化道传人迷走神经的5一羟色胺受体结合 ，激 护理研究 ，2003，17(12B)：1433—1434． 活延髓呕吐 中枢 ，从而引起 呕吐反射 。同时化