胎膜早破对围生期的影响.pdfVIP

一嘧露目窝啜 担和骨折愈合后的内固定物取出，降低患者的痛苦。 能锻炼。 3-3 跟骨牵引结合管形石膏外固定的方法。将患肢置于 胫骨不稳定性骨折采用跟骨牵引结合管形石膏外 固定治 布鲁斯架上，膝关节稍屈曲，牵引重量在3～5k异，先用较高的重 疗 ，严格掌握适应证，及时预防处理并发症，均能达到较为满意 量牵引2h后床头摄片观察骨折对线和有无过牵，再适当增加 的治疗效果。此方法不仅具有复位率高、固定牢固、愈合快的优 或减少重量，在 48h内达到满意的复位。应注意骨折端过牵、 点，而且操作简单，设备简易，费用低廉，值得基层医院推广应 牵引针眼部位的消毒处理，以免感染。牵引期间应注意观察患 用 。 肢血液循环情况，并根据骨折对位、对线情况及时调整足跟牵 参考文献 引力线与伤肢轴线的角度，及时调节牵引重量，避免过度牵引， 1【】 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[S]．南京：南京大学出 使骨折端稳妥地固定在良好的位置囹。维持牵引2周～4周 ，一般 版社 ，1994：172． 在3周后，更换为管形石膏外 固定，在牵引下等待石膏凝固干 [22]王亦璁，孟继懋，郭子恒．骨与关节损伤[M]．北京 ：人民卫生出版社， 198o：86～88、182、697—698． 燥可维持胫骨力线，防止成角畸形和石膏折断。要注意石膏松 [33] 曾炎辉．中西结合治疗胫腓骨不稳定性骨折 160例的疗效评价[J】． 紧度的观察，趾端有无麻木、苍 白、冰凉、剧痛 ，局部有无疼痛。 国际医药卫生导报，2005，11(2)：102—104． 在石膏固定2周～4周后更换为夹板固定，及时放开膝关节、踝 (收稿 日期：2012-09—13) 关节进行功能锻炼。根据x线复查骨折愈合情况，开始后期功 胎膜早破对围生期的影响 杨红梅 (怀仁县人民医院，山西 怀仁 03830O) 摘【要】目的 探讨胎膜早破对围生期的影响。方法 采 妇4561例，其中非人工破膜 520例，占同期分娩的 11．4％。 用回顾性分析方法对我院520例胎膜早破患者从病因学、分娩 520例患者年龄 19岁～36岁，平均年龄(26．8士6．4)岁。其中孕 方式以及并发症等方面进行分析。结果 胎膜早破的发生率为 周在(28～36撕)之间者 96例(18．5％)，孕周大于等于37周者 11．4％，孕28~36*周时，感染是引起胎膜早破的首要原因；而孕 424例(81．5％)。从胎数情况来看，单胎483例，双胎 37例；从 周≥37周的孕产妇中，胎住异常、头盆不称以及臀位是引起胎 胎次来看，初产妇491例，经产妇 29例。 膜早破的主要原因。结论 胎膜早破是困生期常见的并发症， 1-2 胎膜早破的诊断标准及入院后处理 临产前孕妇 自 要重视对不同孕周胎膜旱破的正确处理。 觉阴道有较多液体流出，继而少量间断性流出；腹压增加，羊水 【关键词】胎膜早破 围生期 难产 剖宫产 即流出，肛诊将胎先露部上推见流液量增多，即可确诊。石蕊试 纸pHi7．0。本组患者在入院后均接受过抬高臀部后的破膜诱 胎膜早破是指临产前胎膜破裂，是围生期常见的并发症， 因检查，并通过B超对羊水情况作进一步了解 ，为了防止感染， 通常情况下，一旦发生胎膜早破，极有可能造成多种不 良的后 对破膜超过半天(12h)的患者需给予抗生素治疗。