静脉采血的护理分析.pdfVIP

CHtNESEC0MMUNtTY00CTORS 护理论著 静脉采血的护理分析 董迎阁 头皮静脉采血法：适用于年龄较小的 棉球按压进针处拔针。 274700山东省郓城县人民医院 患儿，让患儿仰卧于治疗台的一端 ，家人 协助扶持 ，头偏向一侧 ，尽量让患儿啼哭 ， 护理问题分析 doi：10．3969／j．issn．10o7—614x．2013． 这样可使头皮静脉充分显露。按常规消 皮下瘀血 ：操作方法不熟练，穿刺过 04．307 毒皮肤，选用一次性头皮针与一次性注射 深或过浅，均可使前针头斜面一半在血管 摘 要 静脉采血是临床护理工作 的一 器连接 ，穿刺点在下颌角与锁骨上缘连线 内，一半在血管外 ，血液流入皮下，造成皮 项经常性操作 ，但是在临床工作过程 中， 中1／3处，以左手拇指压迫穿刺点远端 ， 下瘀血。按压方法不当，抽毕 ，棉签只按 经常出现一些护理问题，给工作带来许多 拇指拉紧穿刺点下方的皮肤，在距离静脉 压皮肤进针处 ，而未按压住血管进针处 ： 不便 ，如何提高静脉采血的成功率，本文 最隆起 1～2em处与皮肤平行进针，见 回 或按压时间过短，面积较小，力量较轻或 对静脉采血者的操作方法及注意事项进 血后固定针头，抽取所需血量后拔出针 较重，均可造成皮下瘀血。 行总结。 头，用无菌棉签按压针眼3—5分钟。 抗凝血液凝固：使用抗凝剂的试管， 关键词 选择静脉 无菌操作 体位 股静脉穿刺采血法 ：此方法用于病情 在血液流入试管没有及时摇晃，致使抗凝 扎止血带 采血 危重，不宜翻动的患者，如大出血、昏迷、 剂与血液混合不充分，导致血液凝固。 休克的患者。使患者仰卧，大腿外展与躯 血液污染床单：采集血标本 ，拔针后 静脉采血是临床护理操作过程 中的 干成45。，垫高穿刺处，使腹股沟展平 ，膝 存留于针头中的血液不能继续流入试管， 一 项经常性操作 ，静脉采血多采用位于体 关节成90。，选用5～lOml注射器，按常规 容易使血液抖落，污染床单，采集数管血 表的浅静脉 ，通常采用肘部静脉、手背静 消毒皮肤及操作者左示指 ，于腹股沟l／3 标本，在更换试管时，插入试管的后针头 脉、内踝静脉或股静脉。zJ,JL可采颈外静 处，摸到股动脉搏动后，指甲轻压一痕迹， 针帽不能及时复位，而又未将针梗处反 脉血液。根据采血量可选用不同型号注 右手持注射器沿股动脉搏动的内侧垂直 折 ，导致后针头中的血液顺势滴落在床单 射器，配备相应的针头。某些特殊检查， 刺入针梗的 1／2，右手固定针头 ，抽取血 上 ，造成污染。 为避免血小板激活，要使用塑料注射器和 液至需要量，用无菌干棉签按压针孔5～ 穿刺不成功 ：因技术不成熟或进针角 硅化处理后的试管或塑料试管。 10分钟，穿刺后检查局部无活动性出血 度有问题 ，都会造成没有穿刺成功，而导 后方可离去，并注意保护针孔不被大小便 致抽不出血的情况；也可因一些老年人， 用物准备 所污染。此方法难度较大，需由技术娴熟 年纪较大，血管较细，不 明显 ，弹性不好， 无菌注射盘，止血带 ，碘酒，5～lOml 的护理人员进行，本人亲 自操作 1次 ，但 穿刺后血管滑动致使穿刺不成功。 无菌针管若干 ，棉签。 未成功。 穿刺成功但抽血不畅：在工作中会遇 大隐静脉切开采血法 ：适用于大 出 到穿刺成功了但抽血不畅的情况。一些 使用材料