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■绍 窦窳
良好的心理状态接受手术治疗,树立战胜疾病的信心。 氧化锌软膏,防止因胆汁外溢刺激皮肤。在术后48h~72h且每
2.1-3 并存疾病的治疗及护理 除术前常规护理外,并存 日引流量小于15mL时拔除引流管。
疾病的治疗及护理亦非常重要。老年人人院后对伴有并存疾病 2.2.3 胃肠减压管的护理 保持有效的胃肠减压,可减少
患者进行全面、准确的评估。慢性支气管炎、肺气肿者,术前应 胆汁分泌,减轻胆管内压力,促进胃肠功能恢复。妥善固定引流
禁烟,行雾化吸人并使用适量祛痰剂及抗生素,适量吸氧以改 管防止脱落 ,观察引流液颜色、性质、量。
善组织低氧。高血压患者(血压在 157/105mmHg以上者)术前 2.2.4 饮食护理 术后6h少量饮水,等通气后可按 “流
宜使用抗高血压药,对入院前已使用抗高血压药的患者不宜停 质饮食一半流食一软食一普食”进程逐渐增加。宜少食多餐,逐
药,但需停用各种利尿剂。伴有糖尿病的患者,术前应控制血 步食用高蛋白、高热量、高纤维、低脂易消化、可口的食物,如虾
糖 ,空腹血糖应控制在 8mmolL/以下,尿糖(+)以下。肝硬化患 皮、牛奶、新鲜蔬菜、水果、鸡蛋等,忌食辛辣、油腻之品。禁食或
者要积极改善肝肾功能状况。 呕吐频繁者应补充营养,以维持水、电解质平衡。
2.2 术后护理 2.2.5 出院指导 ①嘱患者养成良好的饮食习惯 ,饮食以
2.2.1 持续心电监护 密切观察患者精神状态及体温、脉 清淡、易消化、低脂饮食为主,忌不洁饮食,忌暴饮暴食;②劳逸
搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化,术后每 15rain观察 1次,平 结合,注意休息,适当的锻炼,逐步恢复体力;③门诊定期随诊,
稳后 1h观察 1次,注意观察患者意识、皮肤色泽、四肢温度 、 如有不适随诊治疗。
末梢循环 ,观察引流液颜色、性质、量 ,准确记录24h出入量。 3 小结
病情平稳后予半卧位,持续低流量吸氧,并保持吸氧通畅。 通过临床观察认为对于急性胆结石胆囊炎患者做好术前
2-2.2 T管及腹腔引流管的护理 急性胆管炎患者术后 准备是保证手术顺利进行的必要措施,而术后给予病情观察、
行 “T”管及腹腔引流后感染可得到改善 ,因此须保持引流管在 体位护理、饮食护理、引流管护理等护理措施,是降低术后并发
位、通畅并妥善固定,经常挤捏 T管,防止扭曲、受压、打折、脱 症发生率、提高手术治疗有效率的关键。
落,每日更换引流袋 ,并注意无菌操作,防经 T管逆行感染。观 参考文献
察每 日引流液量、颜色、性质(包括有无沉淀、絮状物及泥沙样 1【]胡荣华.老年急性重症胆管炎51例护理体会J【】.华夏医学 ,2001,14
结石及出血等)。正常胆汁量为 800~1000mlJd,色呈黄绿色、 (5):625:
稠厚、色清无沉渣。如引流量大或者有其他异常情况应及时报 [2]王魏,唐键雄.8O岁以上胆道疾病的治疗分析 J【].中国实用外科杂
志,2002,22(2):82. (收稿 日期:2012—11-07)
告医师。注意加强引流管周围皮肤的护理,定时更换敷料,并涂
米非司酮用于药物流产的护理体会
孙温冬
(夏县妇幼保健院,山西 夏县 044400)
摘【要】目的 探讨药物流产效果及临床护理体会。方法 具有痛苦少、效果好、副反应少和损伤小的优点,易被医务人员
对62例确诊为早期正常官内妊娠妇女应用米非司酮和米索前 和患者接受 ,是一种终止早期妊娠的简单和安全的非手术方
列醇实施药物流产,同时做好用药护理,加强药物流产的疗效 法
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