症状性椎基底动脉狭窄患者不同治疗方法的疗效比较.pdfVIP

· 3799 · · 短 篇 论 著 · 症状性椎基底动脉狭 窄患者不 同治疗方法的疗效比较 田方起，李 斌，苏 兰，顾红菲，赵桂森，练 红，潘瑞红，牟振弘 【摘要】 目的 探讨症状性椎基底动脉狭窄患者经皮腔内血管成形和支架植入术 (PTAS)的治疗效果。方法 将 35例症状性椎基底动脉狭窄患者随机分为两组，比较症状性椎基底动脉狭窄患者药物保守治疗 18例和PTAS治疗 17例的疗效有无差异。结果 药物保守治疗和PTAS治疗症状性椎基底动脉狭窄患者疗效比较，差异有统计学意义 (P 0．05)。结论 经PTAS是治疗症状性椎基底动脉狭窄的一种好的治疗方法。 【关键词】 椎底动脉供血不足；药物疗法；血管成形术，气囊；支架 【中图分类号】R743．1 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2010)l1—3799—03 CurativeEffectComparisonofDifferentTreatmentsforPatients withSymptomaticVertebrobasilarArteryStenosisby Methods TIAN Fang一 ，LIBin，SULan，eta1．DepartmentofNurology，TianjinDagangOilfieldHospital，Tianjin 300280，China A【bstract】 Objective ToinvestigatetheclinicaleffectofPTASandstentinginpatientswithsymptomaticvertebrobasi— larartery(VBA)stenosis．Methods 35patientswithsymptomaticvertebrobasilarartery(VBA)stenosiswererandomlydivid— edinto2groups．Comparethecurativeeffectof18casestreatedbydrugtherapyand17casesbyPTASinthepatients．Results ThedifferenceofcurativeeffectbyDurgtherapyandPTAStreatmentinsymptomaticpatientswithvertebrobasilararterystenosis wassignificant(P0．05)．Conclusion PTASisagoodmethodoftreatingsymptomaticvertebrobasilarartery stenosis． K【eywords】 Vertebrobasilarinsufficiency；Durgtherapy；Angioplasty，balloon；Stents 脑血管病病死率已上升至疾病死因的 血管造影术 (CTA)或数字减影血管造影 区供血不足有关； (5)无症状的单侧优 第一位，脑卒 中发病率达 150／10万 ～ (DSA)证实，椎基底动脉狭窄率均 势椎动脉狭窄率≥60％； (6)无症状的 200／10万，其中约 80％为缺血性脑卒中 50％，符合椎基底动脉狭窄诊断标准。将 高度狭窄率170％或狭窄进行性发展的优 (脑血栓、脑梗死等)。椎基底动脉狭窄 患者随机分成两组：药物保守组 18例， 势椎动脉或单一椎动脉患者； (7)经造 是缺血性脑卒中的重要病因，常规的病因 其中男 14例，女4例；年龄45—84岁， 影证实狭窄率／50％且与症状有关的颅内 学诊断及药物治疗对部分患者常不能获得 平均62．5岁；椎动脉狭窄 15例，基底动 椎基底动脉 。 ； (8)患者及其家属同 满意 的效 果。经 皮 腔 内血 管成 形 术 脉狭窄 3例。PTAS组 l7例，其中男 12 意。 (PTA)尽管可能会产生再狭窄、血管弹 例 ，女5例；年龄43～73岁，平均61．7 性回缩、内膜撕裂，但仍然是一种好的治 岁 ；椎动脉狭窄 15例，基底动脉狭窄2 表 1 两组患者基础疾病患病率比较 [n(％)] 疗方法。为了解症状性椎基底动脉狭窄患 例。两组患者性别、年龄及动脉狭窄的部 Table1 Theprevalenceof