质子泵抑制剂预防非甾体类抗炎药相关性胃病的研究进展.pdfVIP

· 2274· 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2010，26(11)：2274—2278、2283 [文章编号】 1000—4718(2010)11—2274—06 质子泵抑制剂预防非甾体类抗炎药 相关性 胃病的研究进展 郑力搏 ， 张晓岚 (河北医科大学第二医院消化科，河北省消化病重点实验室，河北省消化病研究所，河北石家庄050000) Advancesinprevention ofnonsteroidalanti——inflammatorydrug-·induced gastropathybyprotonpump inhibitor ZHENG Li—bo。ZHANG Xiao—lan (DepartmentofGastroenterology，TheSecondHospitalofHebeiMedicalUniversity，HebeiKeyLaboratoryof Gastroenterology，HebeiInstituteofGastroenterology，Shijiazhuang050000，China．E—mail：xiaolanzh@126．con) A【BSTRACT】 Nonsteroidalanti—inflammatorydrugs(NSAIDs)arepowerfulinanti—inflammatory，analgesic andantirheumaticeffects，andwidelyusedintreatingthecorrespondingdiseases．Overtheyears，manynewdosageforms andstructuresofNSAIDsappera sinceaspirinwasdeveloped112years ago．However，theuniversaluseofNSAIDspro— ducesunavoidablemucosallesionsingastrointestinaltract．Asyet，protonpumpinhibitor(PPI)hasbeenusedinthe treatmentofgastropathyinducedbyNSAIDs．ThisarticlewillfocusontheadvancesinpreventionofNSAIDs—inducedgas— tropathybyprotonpumpinhibitor． [关键词] 质子泵抑制剂 ；非甾体类抗炎药相关性胃病 [KEYWORDS] Protonpumpinhibitor；Nonsteroidalanti—inflammatorydrug—inducedgastropathy [中图分类号] R452 [文献标识码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2010．11．038 2006年 9月美国食品及药物管理局 (Foodand 年来临床应用广泛、疗效最好的药物，也是 目前治疗 DrugAdministration，FDA)公告指出：非甾体类抗炎 消化性溃疡最先进的一类药物。借此就 PPI在 药(nonsteroidalanti—inflammatorydurgs，NSAIDs)基 NSAIDs相关性胃病 ，尤其在溃疡和出血中的预防作 本上都有潜在的心血管风险和消化道出血风险。 用进行系统地分析和综述。 NSAIDs相关性 胃病主要是指长期服用NSAIDs后引 1 NSAIDs相关性胃病的危险因素 起胃窦、幽门前、胃体部的损伤 ；临床表现多种多样 ， 服用 NSAIDs的患者可以根据 以下 1个或 1个 也可毫无症状，或表现为消化不 良、腹胀、腹痛、溃 以上的危险因素，分为低危组和高危组：合并疾病、 疡、出血、穿孔等uJ。由于NSAIDs本身具有镇痛、抗 皮质类 固醇或联合抗凝药物治疗、消化不良病史、消 炎作用，导致临床上常见无痛性溃疡、出血，严重者 化性溃疡或溃疡出血和饮酒 。不 同类型NSAIDs有