重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者血清白介素-6水平及神经功能康复的影响.pdfVIP

(~ ChineseG稍ene晦ralPracti 期ce ／ 哪鹋懈 滞 · 3709 · · 专 题 研 讨 · 重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者血清 白介素 一6水平及 神经功能康复的影响 李辉萍，徐 伟 ，宋 治，邓景贵，宋 涛，周文胜，杨剑文 【摘要】 目的 观察重复经颅磁刺激 (rTMS)对急性脑梗死患者血清白介素一6(IL一6)水平及神经功能康复 的影响，探讨 rTMS的神经保护机制。方法 选择发病 3d内的脑梗死患者40例，随机分为rTMS组和假 rTMS组，两 组均予常规药物、康复治疗。rTMS组给予rTMS真刺激；假 rTMS组给予rTMS假刺激。观察rTMS治疗前及治疗后 3、 7、10d两组患者的美国国立卫生院卒中量表 (NIHstrokescale，NIHSS)评分、Ba~hel指数 (Ba~helindex，BI)评分 及血清 IL一6水平。结果 采用重复测量方差分析，结果显示 rTMS处理因素对各观察指标均有显著性影响 [对于 NIHSS、BI评分及 IL一6水平分别是 F (1，38) =147．49，P0．01；F (1，38) =96．58，P0．01；F (1，38) = 907．51，P0．O1]；rTMS处理因素与时间因素存在交互作用 [对于NIHsS、BI评分及 IL一6水平分别是F (3，114) ： 569．92，P0．01；F (1．49，56．62) ：416．22，P0．01；F (1，38) =41183．37，P0．O1]。采用直线相关分 析，血清 IL一6水平与NIHSS评分呈正相关 (r=0．753，P0．01)；与BI评分呈负相关 (r=一0．729，P0．O1)。结 论 rTMS可能通过减轻脑梗死后 IL一6介导的炎性反应，促进神经功能康复。 【关键词】 重复经颅磁刺激；脑梗死；白细胞介素一6：康复 【中图分类号】R743．33 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2010)11—3709—03 EffectsofRepetitiveTranscraniaiMagneticStimulationonSerum LevelsofInterleukin——6andNeurologicFunctionRe-· habilitationinAcuteCerebralInfarction LIHui—ping，XU Wei，SONGZhi，eta1．MawangduiHospital HunanProv— ince，Changsha410016，China 【Abstract】 Objective Toobservetheeffectsofrepetitivetranscranialmagneticstimulation (rTMS)onserumlevelsof interleukin一6 (IL一6)andneurologicfunctionrehabilitationinpatientswithacutecerebralinfarction (ACI)，andinvestigate theneuroprotectionofrTMS inACI．M ethods F0rtypatientsexperiencingACIthatoccurredwithinthefirst3dayswereran— domlydividedintotwogroupsasrealrTMSrgoupandshamrTMSgroup．Bothgroupsweregivenroutinedrugsandrehabilitation treatment．Meanwhile，realrTMSgroupreceivedrTMS，butshamrTMSrgoupreceivedshamrTMS．NIHstrokescale(NIH— SS)，BaahelIndex (BI)scoresandseurmlevelsofIL一6weremeasuredbefore，3days，7daysand10daysafterrTMStreat— ment．Results Repe