基本药物制度问题浅析：以浙江省试点情况为例.pdfVIP

258 ChineseHealthResources，November2010，Vol13，No．6 基本药物制度问题浅析：以浙江省试点情况为例 徐 玮 (杭州市医疗保险管理服务局，浙江 杭州I310003) 摘【要】 以浙江省基本药物制度试行情况为例进行分析，认为基本药物要做到 “有药-q．-~、有药肯用、有 钱能用”，要积极鼓励基本药物的生产、流通和使用。 【关键词】 基本药物； 浙江省； 药物生产 【中图分类号】R197 【文献标识码】c 【文章编号】1007-953X(2010)06-0258—02 Ananalysisonessentialdrugsystem issues：AcasefromZhejiangpliotstudy XUWei(BureauofHangzhou MedicalInsuranceofManagementandService，Zhej~angHangzhou310003，China) 【Abstract】 AftertheNationalEssentialDrugsList(forprimaryhealthearefacilities，version2009)an— nounced，eachareascarryingouttheessentialdrugssystem implementation，whichaffectedthemedicinepa~ern， medicationcustom anditsdistributiongreatly．Thispapertakeshteessentialdrugssystem implementationsituationin ZhejiangProvinceasanexampletoallalyzctheissuesexisting，hteresultshowsthatessentialdurgs system should solvefollowingissues：whichrelatedwithavailabledrugs，willingtousedrugsandreasonba lecompensation，SOasto encouragetheproduction，circulationanduseofessential drugs ． K【eywords】 Essentialdrugs；ZhejiangProvince；Medicineproduction 2010年 2月25日起，《浙江省基本药物制度首批实 使用国家基本药物 目录和省增补的非基本药物 目录药品。 施县(市、区)工作方案(试行)》(浙卫发[2010]29号)正 药品配备和使用以国家基本药物为首选、省增补的非基本 式施行，根据 《方案》要求，浙江省基本药物制度首批试 药物目录药品为补充，不得使用其他药物。确因高血压、 点的基层医疗机构应全部配备和使用国家基本药物及省 糖尿病、高血脂、冠心病、慢性肝病、精神病等6种常见慢 增补的非基本药物产品。 《方案》试图通过推广应用基 性疾病防治必需，在过渡期间，可适当使用其他药品，但仅 本药物，以建立 “小病不出社区”的机制，同时也积极推 限于临床常用药物，并规定品种数量、不享受基本医疗保 进 “双向转诊”工作。 险优惠待遇。对于首批实施地区在3o张及以上住院床位 随着 《方案》的深入实施，三方面问题开始暴露。一 的基层医疗机构住院病人的用药，应优先使用基本药物和 是居民就医流向发生变化，一些原本已习惯在基层医疗 省增补的非基本药物 目录药品。确因临床需要，在实施过 机构就诊的常见病、慢性病患者，但仍需要使用部分基本 渡和完善期间，可适度使用其他治疗必需药物，但必须控 药物 目录以外的药品，却 由于基层医疗机构库存 已消耗 制使用药品的品种数量和药品销售 比例。 殆尽。只能去一些高等级医疗机构配取，导致高等级医疗