遭灾人群心理压力与迟发心理生理疾患预测和干预方法的前瞻性研究.pdfVIP

遭灾人群心理压力与迟发心理生理疾患预测和干预方法的前瞻性研究 浙江大学 姜乾金 突发的灾难性生活事件在生物、心理、社会层面上严重破坏了个人的心身原有平衡，破 坏了个体与其所处的环境之间的原有平衡，使个体陷入严重的心理压力状态。从而使一些个 体出现灾难后严重应激反应和应激性疾病，如强烈的情绪反应、急性应激障碍（ASD），也使 部分个体出现迟发的心理生理疾患，如典型的有创伤后应激障碍 （Post traumatic Stress Disorder , PTSD）、抑郁症、各类神经症、失眠、慢性疼痛综合症及各类心身疾病。因此， 灾难后迟发心理生理疾患的预测和预防、干预是灾后心理救助的重要部分，但我国目前却缺 乏对灾难后一段时间后人群可能出现的迟发心理生理疾患的预测研究，当然也就缺乏对迟发 心理生理疾患有针对性的预防与干预研究。 姜乾金等通过长期的理论与实证研究，提出人是由生物、心理、社会、文化多因素构成 的压力动态平衡系统。其中生物因素包括体质、遗传、基础疾病等，心理因素包括认知、感 受和人格等，社会因素包括生活事件、社会支持等，文化因素包括文化程度、宗教信仰、经 济地位等。已经证明，系统中的任何因素在特定条件下都可能诱发因素之间的恶性循环从而 使系统失衡，导致心理生理疾患。同时也证明，定式的压力心理辅导具有减轻压力反应的作 用。 本研究将通过预先检测人群的生物心理社会各种压力有关因素，通过一定时间的追踪， 评定心身健康的变化和各种心理生理疾患的发生，在现代计算分析基础上筛查不同遭灾人群 中迟发心理生理疾患发生的敏感因素及其权重，创建“遭灾人群心理压力与迟发心理生理疾 患预测模型”（以软件的方式），使之成为今后同类灾难事件中迟发心理生理疾患的预测工具， 为有针对性的防治灾后迟发心理生理疾患提供科学方法。同时采用对照研究的方式，探讨定 式压力心理辅导对于缓解遭灾人群迟后心理生理疾患的作用，使之成为今后抗灾工作的一个 有用的心理援助工具。 二、项目目标及主要任务 1．主要目标 （1）建立灾后不同群体心理压力与迟发心理生理疾患的多因素综合预测模型。 （2）形成可推广的灾后不同群体心理压力与迟发心理生理疾患的多因素综合预测应用 软件。 （3 ）研究及时压力干预技术对灾后高危人群迟发心理生理疾患的预防作用 2．研究与开发任务与内容 （1）在严密的理论构建基础上，确立灾后人群心理压力系统中的各种生物、心理、社 会和文化因素(Xn)。 （2）分层取样，采用生物检测、结构式会谈、标准化问卷和设计调查表，现场采集各 种数据并做临床判断； （3）首次现场甄别心身健康和疾病状态；对发现的疑似压力高危样本开展压力心理干 预并设置未做压力干预的对照组；（压力高危样本的甄别暂采用浙江省常摸；压力心理干预 技术采用定式的面对面辅导方式） （4）二次、三次现场追踪心身健康和疾病状态；筛查各种迟发心理生理疾患（Yn）。 （5）数据输入计算机，分析筛查不同遭灾人群中迟发心理生理疾患（y）发生的敏感因 素(X)及其权重。 （6）比较分析压力干预组与对照组之间的迟发心理生理疾患发生的差异，确定该定式 压力心理干预方法对于高危人群迟发心理生理疾患的预防作用。 （7）创建可示范的“遭灾人群心理压力与迟发心理生理疾患预测模型”（以软件的方式）。 【课题 10】灾后人群心理压力与迟发心理生理疾患预测与模型建立 【研究目标】 （1）建立灾后不同群体心理压力与迟发心理生理疾患的多因素综合预测模 型。 （2）形成可推广的灾后不同群体心理压力与迟发心理生理疾患的多因素综 合预测应用软件。 （3）研究及时压力干预技术对灾后高危人群迟发心理生理疾患的预防作用。 【研究内容】 （1）在压力系统模型各因素基础上，增加一定的文化和身体基础指标，确 定与灾后人群迟发心理生理疾患可能相关的生物、心理、社会和文化因素(Xn)。 （2）分层取样，采用生物检测、结构式会谈、标准化问卷和设计调查表， 现场采集各种数据并做临床判断； （3）首次现场甄别心身健康和疾病状态；对发现的疑似压力高危样本开展 压力心理干预并设置未做压力干预的对照组；（压力高危样本的甄别暂采用浙江 省常摸；压力心理干预技术采用定式的面对面辅导方式） （4）二次、三次现场追踪心身健康和疾病状态；确定各种迟发心理生理疾 患