452例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇羊水性状与妊娠结局的探讨.pdfVIP

· 436 · 中国妇产科临床杂志2010年 11月 第 11卷 第 6期 ChinJClinObstetGynecolNovember 2010，Vo1．11，No．6 452例妊娠期肝 内胆汁淤积症孕妇羊水 与妊娠结局的探讨 王芬 康莉 朱桃花 【摘要】 目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)妊娠结局与羊水性状的关系。方法 对安徽省铜陵市 第四人民医院2003年 11月至2007年5月住院分娩的ICP患者资料进行回顾性分析 ，统计羊水污染率、新生儿 窒息率、胎儿窘迫率及剖宫产率等。结果 452例 ICP (6．3 )，轻度 326例 (72．1 )，重度 126例 (27．9 )。 羊水污染 124例 (27．4 )(ICP羊水 Ⅱ级 44例，ICP羊水Ⅲ级8O例)；重度 ICP的羊水污染率为 72．22 。胎 儿窘迫53例 (11．7 )，9例围生儿死亡 (19．9‰)中8例为ICP羊水Ⅲ级；124例ICP羊水 Ⅱ级及Ⅲ级病例中， 22例新生儿窒息 (17．7％)。302例未临产未胎膜早破在 34周后择期剖宫产终止妊娠，术中发现羊水污染的有 72例 (23．8 )。结论 ICP的羊水性状与病情程度基本一致，羊水污染预示着不 良的妊娠结局，适时终止妊娠 可以降低围生儿的发病率。 【关键词】 妊娠期肝 内胆汁淤积症；羊水；胆汁酸；新生儿窒息；围生儿死亡 Studyontherelationshipbetweentheoutcomeofpregnantandthecharacterofanmioticfluid inintrahepaticcholestasisofpregnancyin452patients W ANG Fen。KANGLi，ZHU Taohua． (DepartmentofObstetricsandGynecology，TheFourthPeopleHospitalofTongling，AnHui， Tongling244000，China) [Abstract] Objective Tostudytherelationshipbetweentheoutcomeandthecharacterofamnioticfluidin intrahepaticcholestasis(ICP)patients．Methods 452pregnantwomenwithICPwhoweretreatedinourdepart— mentfrom November2003toMay2007wereanalyzedretrospectively．Amnioticfluidpollution，fetaldistress，peri— t¨J natalmortalityandcesareandeliveryrateswerestatisticallyanalyzed．Results Therewere124pregnantwomen withamnioticfluidpollution。91withsevereICP inwhich22fetaldistressesoccurred．In9perinataldeaths，there 生 J 1 were8patientswithamnioticfluidIIIO．72amnioticfluidpollutionof302patientswerefoundduringcesareandeliv— ． 犬 cryfornolaboringandprematureruptureofmembranebefore34pregnancyweek．Conclusions Thecharactersof 沦 amnioticfluidisconsistedwiththeseverityofICP．PatientswithamnioticfluidpollutioninICPhadworseoutcome． 著