补肾活血法干预长期维持性血液透析肾性骨病患者中医证候的研究.pdfVIP

北京中医药大学学报 第35卷第 11期2012年 11月 786 JournalofBeijingUniversityofTraditionalChineseMedicjne Vo1．35 No．11 Nov ． 2012 补肾活血法干预长期维持性血液透析肾性骨病患者 中医证候的研究 刘世巍 张宁 李同侠 任可。 李建民。 娄春生 罗燕楠 (1中国中医科学院望京医院肾内科 北京 100102；2北京中医药大学东方医院：3 匕京中西医结合医院) 摘要：目的 分析长期维持性血液透析肾性骨病(RBD)患者的证候特点，观察补 肾活血法对其 中医证候的改善作用。方法 采用量表对165例RBD患者中医症状进行横断面调查 ， 对症状变 量进行因子分析，得出RBD类证候群，采用区组随机法将患者分为中药组(84例)和对照组 (81 例)，2组均给予常规综合治疗，中药组在此基础上加服补肾活血颗粒剂 。 疗程和追访期各3个 月。结果 分析症状变量后归纳出5个证候因子：肝肾阴虚证， 浊毒 内蕴证，肾阳虚衰证，水湿 内停证，瘀血阻络证。与对照组比较，追访结束时中药组各证候评分均低于对照组， 其 中肝肾阴 虚证(P0·05)、水湿 内停证(P0．01)2组有显著性差异 。 综合时间与干预 因素影响后分析， 浊毒内蕴证 (P0·05)、肝 肾阴虚证 (P0。01)、肾阳虚衰证 (P0 ． 01)2组有显著性差异。 结论 肾性骨病患者主要证候表现为肝肾阴虚、 浊毒内蕴、肾阳虚衰、水湿 内停、瘀血阻络5个 基本证型，补肾活血法能够有效改善上述证候 。 关键词：肾性骨病；肾性骨营养不 良；证候；因y-分析；骨代谢 中图分类导 ．R265．92 Therapy of tonifying kidney and activating blood circulati0n f0r interveningTCM syndromesin patientswith renalbonediseasehaving long。term maintenancehemodialysis Lu shi_wei zHANG Nin LI T嚼 xia REN Ke。 LIJian-min3 ， ， ， JIANG Chun—sheng， LUOYan—nan (1Depa~ment。fNephrology，WanNingH。spital，ChinaAcademyofChineseMedica1Sciences ， Be ng l00102；2DongfangHospital，BeijingUniVersity。