1．5T磁共振对宫颈癌手术可切除性判断的准确性分析.pdfVIP

塑兰型墅堡兰 412一 OBSTETRICANDGYNECOLOGIC lMAGING 1．5T磁共振对宫颈癌手术可切除性 判断的准确性分析 张 静 袁小东 王培军 【摘要 】目的：分析MR对宫颈癌IIa—IIb分期的准确性，HI[MR用于评价宫颈癌手术可切除性的价值。方法：对65 例宫颈癌患者行盆腔常规TWI、TWI平扫及TWI增强序列扫描，由两名观察者就肿瘤的位置、大小、信号特 征、浸润范围及盆腔淋巴结转移情况进行分期判断，计算Kappa值，检验观察者间的一致性；以手术病理为金 标准，分析MRI对宫颈癌IIa—lib分期判断的准确性。结果：两名观察者判断肿瘤分期一致性检验Kappa值为 0．845；MR~I]断肿瘤可切除性的敏感度为91．7％ (33／36)，特异度为96．6％(28／29)，准确率为93．8％(61／65)，阳 性预测值为94％，阴性预测值为96％。结论：MR能准确判定肿瘤体积、浸润深度、判断淋巴结转移及宫旁浸 润，是判断宫颈癌lIa—IIb分期的可靠手段，为评价肿瘤的手术可切除性提供重要价值。 【关键词】官颈；肿瘤；磁共振；分期 中图分类号：R445．2文献标志码：A 文章编号：1006．5741(2012)一05—0412—03 Accuracyof1．5T M RIinDeterm iningtheResectabilityofCervicalCancer ZHANG Jing，YUAN Xiao—dong。 ， WANGPei-jun 【Abstract】Purpose：ToanalyzethestagingaccuracyofMRforcervicalcancerbetweenstageIIaand lib，todeterm inetheresectabilityofcervicalcancerbyMR ． M ethods：Sixty—fivecasesofcervicalcancer underwentroutinepelvicM RIscan includingprecontrastTlW I，T2W Iandpost—contrastedTlW 1scanning ． Thelocation，size，signalcharacteristics，theinfiltrationareaofthetumorandpelviclymphnodemetastasis wereevaluatedbytwoobserversandthestageofthetumorwasjudgedaswel1．Kappavaluewascalculated todeterminetheinter—observeragreement．Theaccuracy ofMRIforIla—IIbstagingofcervicalcancerwas analyzedregardingsurgicalpathologyasthegoldenstandard ． Re