13例类风湿性关节炎合并肢体血管炎护理体会.pdfVIP

· 3602 · 吉林 医学2011年 6月第 32卷第 l7期 剂、日化用品、塑料袋、筷子等)，且常规对患者的床单元进行 3．2 衣着 ：根据天气的变化 ，及时督促或协助患者增减衣物 ， 安全检查，每 日早晚小查，每周大查 。及时清除危险物品及霉 避免中暑或着凉 。 变食物 。 3．3 饮食：对暴饮暴食的患者要适 当加 以限制，对进食状况 1．3 病区安全管理制度：①热水器加锁管理，使患者不能直 差的患者要督促 ，对拒绝进食的患者给予鼻饲或静脉输液，以 接接触，并为患者提供温度适宜的温开水，以防烫伤。②病区 保证基本的生理需要量，同时也是保证精神药物治疗安全的 内的工作区域(医办室、护办室、治疗室、急救窒等)及患者活 前提。集体进食 ，观察进食量 ，发生噎食时能及时发现并给予 动 间、洗澡间及空置的房间，在无工作人员的情况下 ，均应上 急救措施。 锁 ，以防患者误人而发生意外 。③患者因服用抗精神病药物 会 出现镇静作用及视物模糊 ，因此病 区的环境和物品摆放应 4 查对制度的落实 安全有序无障碍 ，地面随时保持干燥无水迹 ，以防患者摔伤 。 各项检查治疗前做好三查八对。在精神科，患者 由于受 症状支配及无 自知力 ，不能配合护理人员，拒绝佩戴腕带，甚 2 治疗的安全 至否认 自己的姓名。因此 ，护理人员应熟悉每一位患者 的床 2．1 外出的安全 ：患者需要外 出做检查及治疗时，均 由工作 号、姓名、长相，确保治疗准确安全。 人员陪同。如多名患者同时外出时，工作人员需充足。 2．2 电休克治疗的注意事项：治疗前 6h禁饮食 ，以免治疗时 5 做好健康宣教 呕吐引起窒息。 家属因缺乏精神疾病的相关知识，对精神症状不理解，对 2．3 药物不 良反应 的观察 ：抗精神病药物 ，因需长期服药，副 于在精神症状支配下可能发生 的危险无法预知 ，对医院危险 作用很常见 ：如便秘、静坐不能、心慌、肌张力增高、吞咽困难、 物品的管理制度不能理解，因此，应对患者家属加强健康教育 体位性低血压等等 。有些患者因为疾病 的关系，不能表达 自 宣传，使其了解上述相关知识及医院相关制度，以便更好的配 己的躯体不适，所 以精神科护士需要敏锐的观察力，才能及时 合 ，同时使其了解患者出院后在家庭护理方面应注意的事项 ， 发现患者出现的药物不 良反应，及时报告医生，给予对症处 如出院所带药品必须 由家属保管并督促患者按时按量服用 ， 理 ，并通过护理措施 ，避免发生意外 。 切不可交由患者保管 ，以免其 自行停药导致疾病复发或一次 2．4 静脉给药的巡 回：对精神疾病患者而言，通过静脉途径 服用大剂量药物而 出现意外。 给药是高风险的。在精神科，患者用输液管 自缢及用输液架 伤人、毁物或吞服针头的事件时有发生。因此 ，患者在输液过 6 护理人员的素质教育 程 中，护理人员必须不间断巡视 ；在输液结束后及时将输液架 精神科 的护理人员应具有敬业精神 ，关心、体贴、同情患 和输液器收回，避免发生意外事件 。 者 。精神疾病患者大多都有精神创伤及丰富的精神症状 ，勿 2。5 口服药物治疗 ：确保患者服药到 胃，以免患者积攒大量 以此取笑患者 ，对患者 的内心造成伤害；要尊重患者 的人格 ， 药物一次服用发生意外。或由于药量不够 ，疗效不佳 ，或加大 保护患者的隐私，和他们交朋友，取得信任。还应具有敏锐的 药量时患者 出现意外 。 观察力和扎实的专业知识 ，多和患者沟通 ，主动了解患者 的思 想动态 ，观察患者对治疗