鼻内镜手术治疗筛前神经综合征35例.pdfVIP

第39卷第2期 中南医学科学杂志 2011年 3月 V01．39No．2 JournalofMedicalScienceinCentralSouthChina Mar．2011 鼻内镜手术治疗筛前神经综合征 35例 艾文彬 ，龚永谦 。李少秋 (1．南华大学第二附属医院耳鼻咽喉科，湖南 衡阳421001；2．南华大学第一附属医院耳鼻咽候科) 摘 要： 目的 探讨筛前神经综合征的病因、临床特征和治疗方法。 方法 对 35例筛前神经综合征患者 进行CT、鼻内镜检查和 1％地卡因及 1％麻黄素试验明确诊断，根据患者的具体解剖变异不同，实行相应的手术方 式，术后随访0．5～2年 ，总结其疗效。 结果 鼻内镜检查和 CT扫描结果显示，35例中鼻中隔高位偏 曲8例，中 鼻甲肥大9例，中鼻甲气化7例，中鼻甲下部向内偏移5例，筛窦过度气化致中鼻甲内移6例。手术后临床效果：显 效32例 (91．4％)，有效3例 (8．6％)，总有效率100％。 结论 鼻内镜下微创手术治疗筛前神经综合征是一种安 全、有效的治疗方法。术前须常规行鼻内镜和CT扫描检查。 关键词： 筛前神经综合征 ； 鼻内镜； 鼻源性头痛 中图分类号：R765 文献标识码：A 文章编号：2095—1l16(2011)02—0204—03 ClinicAnalysisofAnteriorEthmoidalNerveSyndromeof35Cases AIWen-bin，GONG Yong—qian，LIShao—qiu (DepartmentofOtolaryngology，theSecondAffiliatedHospitalofNanhuaUniversity， Hengyang，Hunan421001) Abstract： Objective Toinvestigatetheetiologicalfactorandclinicalfeaturesofanteriorethmoidnervesyndrome andtoexploretherapiesforthissyndrome． Methods 35easesofethmoidnervesyndromewerediagnosedbyCTendos— copyand1％tetracaineand1％ephedrinetestsandtreatedbydifferentsurgicalmethods．accordingtothespecificanatomi— cal variations．Allthecaseswerefollowedupofr0．5to2yearstoevaluatethecurativeeffect． Results Amongtheseca— ses，8werefoundwithupperseptum deviation，9withmiddleturbinatehypertrophy，7withmiddleturbinatepneumatization， 5withshiftofmiddleturbinate，6withlowermiddleturbinatedeviationinwardsduetotheethmoidsinusovergrowth．Follow— ingthesurgicaltherapy，32cases(91．4％)weresignificantlyeffectiveand3(8．6％)wereeffective，allwiththeirsymptoms muchimmproved． Conclusions Minimallyinvasiveendoscopicsurgeryisasafe，effectivetreatmentofrethmoid nerve syndrome．AllpatientsunderwentpreoperativenasalendoscopyandCT scan．