抑郁症患者自杀行为临床分析.pdfVIP

2010年 10月 中国民康医学 Oct，2010 第 22卷 上半月 第 19期 MedicalJournalofChinesePeoplegHealth V01．22 FHM No．19 【临床研究 】 抑郁症 患者 自杀行 为 临床分析 冯义萍 (江苏省扬州五台山医院，江苏 扬州 225003) 【摘要】 目的：探索对抑郁症患者自杀行为的认识 方法：根据 《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD一3)收集74例已出 院的抑郁症患者资料，对抑郁症患者按有、无 自杀行为分为两组，根据各I临床资料进行相关对照分析 。其 中计景资料采用 T检验 ，计数资料采 用 。检验，全部统计资料使用SPSS12．0软件进行。结果：自杀组与无自杀组在性别、家族史、个性、MECT、妄想、早醒及绝望存在显著差异。 结论 ：女性、个性内向、有阳性家族史，存在妄想、早醒明显、做 MECT治疗及绝望明显的抑郁症患者较易发生自杀行为。 【关键词 】 抑郁症；自杀行为；非自杀行为 doi： 10．3969／j．issn．1672—0369．2010．19．037 中图分类号： R749．41 文献标识码： B 文章编号： 1672—0369(2010)19—2500—02 全球抑郁症 (majordepressionMD)患者约 1．2～2．0亿。 社会影响。因此 ，如何判断和识别可能有 自杀行为的抑郁症 抑郁症的终身患病率西方国家统计为 5％ ～20％，女性患病 患者 ，防患于未然至关重要。 率是男性的两倍。WHO(1996)在中国的调查发现抑郁症的 1 对象和方法 患病率达到 7％。在我国有超过 2600万人患有抑郁症，造 1．1 对象 人组标准 ：根据 《中国精神障碍分类与诊断标 成直接和间接经济损失每年超过 640亿元人 民币 。据 准》第3版 (CCMD一3)诊断标准 ，从江苏省扬州五台山医 2000年 WHO估计，全球每年有 100万人 以上的人 自杀身 院2006年 1月至 12月所有出院诊断为抑郁症或双相情感 亡，中国在 20万人以上，自杀未遂 lO～20倍于 自杀身亡 。 障碍抑郁相的患者中收集 90例，符合入组标准的病例共 74 在现代社会中，自杀已成为十分突出的公共卫生问题。 例 (其中男26例 ，女48例 )。根据有无 自杀行为分为两组 ： 有文献报道，在所有 自杀者中，大约有 2／3的 自杀者患有抑 自杀组33例 (占44．59％)，无 自杀组41例 (占55．41％)。 郁障碍，约20％以上的复发性抑郁障碍患者会发生 自杀危 排除标准：排除严重躯体疾病、神经系统疾病、精神发育迟 险 。研究显示 自杀行为绝大多数发生在精神疾病 ，在国 滞、人格障碍等，排除脑器质性疾病及躯体精神障碍；无药物 外，自杀者患有各种精神障碍者达90％以上 ，其中以抑郁症 滥用及酒精依赖史。 发生 自杀最常见，比一般人群高33．4倍，在重性抑郁症患者 1．2 方法 将两组患者的一般资料及可能与 自杀有关的各 的一生中25％的人有过 自杀未遂 ，15％最终死于 自杀 。自 临床资料进行对照研究。 杀问题及其研究己受到越来越多的关注。预计到2020年， 1．3 统计学处理 采用SPSS12．0软件进行统计分析，计数 抑郁症在全球疾病总负担 中将升至第二位 ，抑郁症 的高 自杀 资料采用 检验 。所有计量资料进行 t检验 。 率使抑郁症在死亡原因中将升至第一位 J。 2 结果 抑郁症给家庭和社会造成了严重的经济负担与不 良的 表 1 抑郁症一般情况比较 2500 2010年 10月 中国民康医学 0ct．2010 第22卷 上半月 第 19期 MedicalJour