非固醇类抗炎药相关上消化道出血静脉药瘾患者的护理.pdfVIP

解放军护理杂志 2011年 6月 ，28(6A) 非固醇类抗炎药相关上消化道出血静脉药瘾患者的护理 彭 静 ，赵新萍，廖玉联 ，黎月英 (佛 山市顺德区第一人 民医院 消化 内科 ，广东佛 山 528300) 【摘要l 目的 探讨非 固醇类抗炎药相关上消化道出血静脉药瘾患者 的护理方法。方法 回顾并总结 2008年 5月至 2010 年 5月，佛山市顺德 区第一人民医院消化 内科收治的8例非固醇类抗炎药相关上消化道出血静脉药瘾患者的临床资料 。结果 经积极治疗和护理后 ，8例非固醇类抗炎药相关上消化道 出血静脉药瘾患者 中，6例患者痊愈，l例患者好转 ，1例患者放弃 治疗 ，住院时间为(6．4±2．5)d。结论 对非固醇类抗炎药相关上消化道 出血静脉药瘾患者实施整体护理措施 ，有助于提高患 者的生存率，降低院内感染和医护人员感染的风险。 f关键词l 静脉药瘾患者 ；非 固醇类抗 炎药 ；上消化道 出血 整体护理 I中图分类号】 R473．5 I文献标志码 】A 【文章编号J 1008—9993(20l1)6A-0052—02 静脉药瘾者 (intravenousdrugusers，IVDUs) 有烧心，腹痛，腹胀 ，恶心，黑便等症状并伴随咳嗽 ， 是指某些患者对成瘾物质 (主要是指吗啡类毒品和 体温升高 ，呈不规则热型，1例患者伴随感染性心内 甲基苯丙胺类毒品)具有一种强迫地连续或定期使 膜炎 ，所有患者上消化道 出血诊断均经过 胃镜检测 用某种药物的要求并采用静脉注射的方式使用成瘾 获得证实。经积极 治疗和护理后 ，8例非固醇类抗 物制 ，药瘾分为身体依赖性和精神依赖性 ]。静脉 炎药相关上消化道出血静脉药瘾患者中，6例患者 药瘾者大多吸毒时间较长，使用不洁注射器，感染性 痊愈，1例患者好转 ，1例放患者弃治疗 ，住院时问为 疾病的发病率较高，如感染性心内膜炎、丙型肝炎 、 (6．4±2．5)d。 乙型肝炎和艾滋病等疾病=2。，特别是感染性心内膜 2 护理 炎容易累及右心三尖瓣 、右心室壁或肺动脉瓣造成 2．1 病床准备 静脉药瘾患者大多文化层次较高 ， 瓣膜缺损和关 闭不全 ，继而患者不得不采用介入技 经济条件较好 ，多数沾染不 良习惯 ，患者本人和家属 术更换人工瓣膜。更换瓣膜的静脉药瘾者长期使用 均强调对患者 的隐私保护 ，因此护士均需执行严格 阿司匹林等非 固醇类抗炎药抗血小板聚集 ，有可能 的保护性医疗制度，尽量准备专有和安静的床位 ，减 导致非固醇类抗炎药 (non—steroidalanti—inflamma— 少不必要 的探视。医护人员询 问患者病史时 ，尽量 torydrugs，NSAIDs)相关上消化道出血l4]。因此 ， 选择在医生办公室进行，床旁谈话也应较少涉及患 对非 固醇类抗炎药相关上消化道出血静脉药瘾患者 者静脉药瘾史 ，尽量避免造成同病室患者误解。 进行相应调查和护理评估 ，总结并制定对该类患者 2．2 入院评估 静脉药瘾患者人院评估应该细致 的整体护理要点，，提高其存活率 ，具有一定 的临床 全面，主要涉及患者此次住院的主诉 ，包括消化道症 意义。 状评估，静脉药瘾史 ，美沙酮替代疗法治疗史 ，心血 1 临床资料