尸解坐骨神经教学体会.pdfVIP

Vd．28 2010 No．15 关键词：尸体解剖 ；坐骨神经；实验教学 得事半功倍的教学效果。但我们发现，由于学生概念不清、尸体 中图分类号：G421 文献标识码：B 摆放体位不正、体表标记位置寻找不准确，再加上人坐骨神经 文章编号：1671—1246(2010)15--0051-02 易变异等原因，手术成功率并不高。我们采用 “理性—感性—理 性”的教学方法，效果明显，现谈几点体会。 神经解剖学是正常人体解剖学教学的难点之一，错综复杂 1讲清概念 的神经组成与分支往往使初学者难以理解和记忆。学习神经解 讲清概念可以使学生从理论上熟悉坐骨神经的起源、分支 剖学单靠教师讲解 ，难以给学生留下深刻印象。坐骨神经是人 及生理功能等 ，做到心中有数。为了加深学生印象，也可以列举 体最粗大的神经，主管下肢，常因损伤而引起下肢肌群萎缩、肢 临床实例。 体变形，影响下肢活动和皮肤感觉。因其解剖位置浅，易于分 1．1讲清坐骨神经曲起源和分支 离，若能在尸解实验课上，让学生亲自解剖人坐骨神经，必能取 图示法直观明了，易于学生接受和理解，有利于提高课堂 (I)图片辨认：课件展示出多个不同的新生儿窒息复苏体 进行后一步，否则达不到复苏的最佳效果。 位及面罩放置部位图片，请学生指出哪个正确。(2)技能检测： 7．5布置课后作业(1分针) ①请一名学生上讲台进行口对 口人工呼吸模拟操作；⑦请2名 用课件展示作业内容：通过多样化的题型使学生进一步掌 学生上讲台进行面罩气囊人工呼吸和胸外心脏按压模拟操作 握学习重点并激发学生思考 ，为其以后的临床工作奠定基础。 (注意胸外心脏按压幅度、二者的配合比例)。 如一些客观知识点可设置为填空题或选择题，论述题除强化其 7．4 忌结(3分钟) 所学重点知识外，还应起到激发学生发散性思维的目的。如 “新 (I)新生儿窒息复苏分秒必争。强调新生儿窒息复苏的分 生儿出生后 1分钟Apgar评分为3分，你作为助产士应如何处 段评估及应采取的干预措施，主要体现在以下几个3O秒。第一 理 ?” 个 30秒 (A)：快速评估 ，保温，摆正体位，清理呼吸道 ，擦干全 8 课后反思 身，必要时给氧。第--．I-30秒(B)：评估呼吸、心率和皮肤颜色， 按照2006级助产专业教学大纲要求，“新生儿窒息”一节 必要时进行正压通气。第三个3O秒(C)：继续评估呼吸、心率和 授课时间为 I学时。介于目前 新“生儿窒息复苏”已成为面向全 皮肤颜色，必要时进行正压通气加胸外按压。第四个 30秒(D)： 国助产士、产科医生、新生儿科医生的培训项 目，因此 ，不能拘 重复评估呼吸、心率和皮肤颜色，必要时使用肾上腺素。其包括 泥于教学大纲要求，可根据社会需求、所学内容的重要程度及 评估在内每步最多不超过3O秒，然后切换到下一步，不能犹豫 学生实际情况适当调整授课学时。如本节课用2学时讲授，除 不决。 将其中的 “复苏新流程和具体复苏方法”进一步拓展延伸外，还 (2)新生儿窒息复苏黄金 1分钟。无需等到出生 1分钟评 能留出相对充足的时间对学生进行技能达标检测，并引导学生 分后再复苏，而是在 1分钟毕就已经迅速完成复苏A、B2步。 大胆质疑及对教学内容进行评议。 此时大多数窒息患儿得到救治。 参考文献： (3)新生儿窒息复苏必须按程序进行。ABCD各步骤一定要 l【J虞人杰，叶鸿瑁，黄醒华，等．新生儿窒息复苏指南(试行稿)J【】．新生 依次序进行，施