治疗中糖皮质激素应用剂量的探讨.pdfVIP

2284 南方医科大学学报 · · %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% (J%South%Med%Univ)%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%2009;29(11) SARS治疗中糖皮质激素应用剂量 探讨 1,2 1 1 1 1 1 2 1 贾卫东 邓西龙 唐小平 尹炽标 张复春 杨 湛 方积乾 广州市第八人民医院感染科 广东广州 ， ， ， ， ， ， （ ， 510060 2 中山大学公共卫生学院 广东广州510080 ； ， ） 摘要 目 了解糖皮质激素 GCS 在 SARS 治疗中的应用概况 分析糖皮质激素应用剂量对改善肺氧合功能的影响 ： （ ） ， 。 方法 回顾性研究 年 病例 例 氧合指数 作为糖皮质激素疗效的判别指标 治疗有效的标准是治疗后 2003 SARS 225 ， (OI) ， OI 较治疗前上升20% 以上 结果 59.56%(134/225) 的SARS 病例在治疗过程中使用了糖皮质激素 所有病例糖皮质激 。 ； 素 静脉给药 治疗前 的平均水平为 治疗后 的平均水平为 平均升高 （ ） OI 237.08%mmHg, OI 335.08%mmHg, 110.26%mmHg, 升幅为46.41% ；GCS 每日体质量用量 1~3%mg/kg、每日用量 160~240%mg、累计用量 1000~2000%mg 组的治疗效果最好； GCS 应用疗程为 8~14%d 的治疗效果最好 结论 在 SARS 治疗中 适当应用糖皮质激素 对减轻患者肺部症状 改善肺 。 ， ， 、 功能有一定疗效 比较适宜的静脉给药方法为 每天用量 1~3%mg/kg 或 160~240%mg/d 累计治疗 8~14%d 累计用量控制 ， ： ， ， 在 1500%mg 左右。 关键词 严重急性呼吸综合征 糖皮质激素 疗效 氧合指数 剂量 ： ； ； ； ； 中图分类号 R563.1;%R977.1%%%%%%%% 文献标识码 A%%%%%%%% 文章编号