清咽喉项圈治疗急性咽喉疾病316例.pdfVIP

中国中医急症 2011年 7月第 2O卷第 7期 JETCM．Ju1．2011．Vo1．20．N0．7 · 1169 · 清咽喉项圈治疗急性咽喉疾病 316例 洪 铭 广州中医药大学附属医院重庆市北碚区中医院(重庆400700) 中图分类号 ：R767．1 文献标 志码 ：B 文章编号 ：1004—745X(2011)07—1169—02 【摘要 】 目的 观察清咽喉项圈治疗急性咽疾病的疗效 。方法 采用药末制成药袋装入项圈内直接戴在咽 喉部位处 以维持长时间高浓度局部给药。结果 经治疗 l周 ，急性咽炎 156例 ，总有效率 95．51％；急性喉炎 102例 ，总有效率 92．16％；急性扁桃体炎 58例 ，总有效率 91．14％。结论 清咽喉项圈治疗急性咽喉炎病疗 效显著 。 关【键词 】 咽喉疾病 清咽喉项圈 笔者近年应用 中药清咽喉项 圈治疗 急性咽喉疾病患者 316 表2 患者治疗后症状、体征变化情况 (n) 例 ，取得满意疗效 。现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床 资料 316例均为重庆市北碚区中医院门诊患者 ．男 性 212例 ，女性 l04例 ；年龄 18～65岁 ，平均 岁 ；病程 1～5d。参 照 《中医耳鼻喉科学》…相关诊断标准 ，急性咽炎 156例 ，急性喉 炎 102例，急性扁桃体炎58例 。 1．2 治疗方法 采用清咽喉项 圈治疗 ，药用硼砂 10g，青黛 10g，马勃 5g，冰片 3g，薄荷脑 2g，姜黄 5g，乳香 5g，黄连 10g，生 大黄 10g，芒硝 3g；打粉过 120目筛 ，以医用棉纱布缝成 12em~ 5era的方袋 ，固定于棉质项圈内，确保药袋置于颈部喉结及其上 方部位 ，嘱患者带在颈上勿取 ，每 5日换药 1次 ，一般治疗 1周 ， 同时根据患者症状体征酌情予解药或抗生素 。 l-3 疗效标准 参照 《中医耳鼻 喉科学》Ⅲ拟订。急性咽炎 ：痊愈 为用药 3d以内症状减轻 ，5d以内症状及体征消失 ；显效为用药 5d以内症状减轻 ．大部分体征消失 ；有效为用药 5d以内症状减 轻 ．部分体征消失 ：无效为用药 1周以内不能使症状及体征消 肺 胃、脾、肾、肝的关系尤为密切。急性咽喉疾病 (喉痹)病机历代 失。急性扁桃体炎 ：痊愈为治疗 7d以内症状及体征消失 ，体温 、白 医家多从火、热、风、痰立论者居多。因气候骤变 ，起居不慎，冷热 细胞计数恢复正常 ：显效为治疗 7d以内主要症状 、体征改善 ；有 失调 ，肺卫不固，风热邪毒外袭 ，自口鼻直犯咽喉 ，以致热灼津 效为治疗 7d以内主要症状 、体征改善 ；无效 O未达到有效标准 ， 液 ，气血阻滞 ，壅结 咽喉 ，故咽喉红肿疼痛 ，有异物感 。正如徐 春 或病情恶化者。急性喉炎 ：痊愈为7d以内声音恢复正常 ，喉部检 圃所谓 “喉痹之病 ，属痰 、属火 、属风之者而 已”，若 因失治 、误治 查正常 ；显效为 7d以内主要症状 、体征改善 ；有效为 7d以内主要 而致邪传脏腑 ，肺 胃热壅成毒 ，则病情加重 ，致局部灼热，干燥 ， 症状、体征改善 ；无效为7d以内未达到有效标准 ，或病情恶化 。 甚则肿痛加重而影响吞咽 ，肺 胃有热 ，灼津伤 阴而 口渴喜饮 。炼 2 结 果 液为痰则咯痰黄稠 。此外 ，本证亦可因风寒外袭 ，营卫失和 ，邪郁 2．1 各病种 临床疗效 见表 1。结 果示 急性 咽炎 、急性喉炎 、急 化热 ，壅结咽喉 ，以及五 志过极 ，饮食失宜 ，蕴热化火 ，循经上蒸 。 性扁桃体炎总有效率分别达 95．51％，92．16％和 91．14％，疗效满 蒸灼咽喉而致 。内经对喉痹有 多处论述 ，如 《素问 ·阴阳别论》谓 “ 意