抓好主治医师查房是提高医疗质量的关键.pdfVIP

医疗 量 辫 -髻 质 M edicalQuality 《中国卫生质量管理》第17卷 第6期(总第97~)2010年11月 抓好主治医师查房是提高医疗质量的关键 许震颖 霍士生 ¨¨ 【摘 要】 主治医师查房是提高医疗质量 ，保证医疗安全的重要环节。通过调查，发现主治医师查房存在问题主要 有：目的性不强，准备工作不到位，讲述理论与所查病例脱节，基本功不扎实；病情归纳逻辑性不强，结果缺乏综合分析； ，床思维较狭 窄以及病历审核不严等。针对上述问题 ，提 出应加强教育 ，提高认识；明确责任；严格示范；执行标准，严格 审核 ；联系实际，学以致用；并重视外语应用能力的培养等。 【关键词】 主治医师；查房；内涵质量 EnhancingtheQualityofWardRoundsbytheAttendingPhysicianistheKeytoImprovingHealthCareQuality／ XUZhenying，HUOShisbeng．／／ChineseHealthQuailtyMnaagement，2010，17(6)：20—22 Abstract Wardroundbytheattendingphysicianisthekeytothequalityofmedicalcareandtheimportantparttoensure medicalsafety．Throughinvestigation，wefoundthatproblemswithphysicianroundpurposewerethatitsmotivewasnotclear- thepreparationwasnotenough，theorywasdisjointedwithrealcases，basicskillswerenotmastered，thelogicofdiseasedevelop— mentwasnotdistinct，theresultlackedofanalysis，clinicalthinkingwasnarrowandlackedofstrictauditofmedicalrecords．To addresstheaboveproblems，thepaperproposedsomemeasures，includingstrengtheningeducation，improvingawareness，making clearresponsibilityandstrictdemonstration，implementingstandards，carryingoutstrictauditing，keepingwithpractice，applying knowledgetorealworld，andpayingattentiontotheabilityofusingaforeignlanguage． Keywords AttendingPhysician；WardRound；ConnotationandQuality First-author’saddress MetabolicDiseaseHospitalofTianjinMedicalUniversity，Tianjin，300070，China 一 _ 一 群 甓 ～ 。¨ _ ||臻 群 主治医师查房是 医疗工作 的重 确定和修正诊疗方案 ，及 时发现和 一 些医务人 员忽视 了基 本功 训练 ， 要环节。通过查 房 ，可 以及 时 了解 解 决 问题并进 行 临床 教 学 。近 年 尤其是临床经验的积累 。特别是主 病人 的病情变化 、治疗效果 ，进一步 来 ，随着 医疗仪器设备越来越先进 ， 治医师 ，不重视科学思维对诊疗 的 重要价值。在我