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_ 理论视野卫生经济研究2008.5
和谐社会”与我国当前卫生服务制度的改进
‘ 孙晓杰
(山东大学卫生管理与政策研究中心,山东 济南 250012)
中图分类号:R19 文献标识码:A 文章编号:1004—7778(2008)05—0020—04
一 、 “和谐社会”的内涵和任务 用税收政策支持非营利部门、志愿者组织活动,通过发
十六届六中全会 明确提出了落实科学发展观,构建 展一些低税与无税的部门,调节社会资源的分配,给弱
社会主义和谐社会,从而明确了发展依靠人民、发展为 势群体以关怀。
了人民、让全体人民共享改革和发展成果的和谐理念。 三是积聚社会资本。社会资本,可以理解为社会成
2006年 10月 23日的中共中央政治局集体学习会议更是 员之间的互信互惠互助,社会成员和社会组织的诚信和
明确了建立和谐发展的医疗卫生事业是构建和谐社会 责任等。当前,由于社会资本缺乏弓I发的不和谐现象随
的要素之一。胡锦涛总书记在会上强调,医疗卫生事业 处可见。例如,人与人之间的冷漠、缺乏基本的相互信
是造福人民的事业 ,关系广大人民群众的切身利益,关 任,庸俗的实用主义、物欲主义横流,对贫困和不平等的
系千家万户的幸福安康,也关系经济社会协调发展,关 漠视,等等。这样的社会缺乏凝聚力,难以团结一致共谋
系国家和民族的未来。胡锦涛总书记的讲话为较长时期 发展。因此,积聚社会资本将成为我国长期发展面临的
内我国医疗卫生事业的发展指明了方向,如何在实际工 巨大挑战。
作中贯彻胡锦涛总书记讲话精神,构建与和谐社会相适 二、我国现有的卫生服务制度的 “不和谐”之处
应的卫生服务制度,成为当今重大课题。 随着社会的进步和经济的飞速发展,我国的卫生事
1.和谐社会的 内涵 业取得了一些可喜的成绩 ,但是我们也必须正视:当前
一 是机会 。政府的职责就是通过创造有利于国家经 “看病难 、看病贵”仍是群众呼声强烈的社会焦点;城乡、
济发展和居民收入增加的环境,确保所有居民都有机会 地 区和不 同收入人群之 间的健康和卫生服务利用 的差
抓住经济增长带来的机遇,开辟一条通向全面发展的道 距在不断扩大;能方便人民群众及时就医、安全用药、合
路。和谐社会应该给社会成员提供 比较公正的参与和分 理负担的卫生服务制度还远没有成熟。近一段时间,在
享机会 。 对即将出台的医改新方案的热烈讨论中,我国卫生服务
二是责任 。和谐的社会是有责任的社会 。社会责任 制度中的 “不和谐”之处弓I起人们进一步的关注。
感是指在一定的社会生活中,为了维护正常的社会生活 1.居 民的基本医疗服务得不到保障,卫生服务公平
秩序,全体社会成员应当对社会和他人负责的一些最基 性亟待改善
本、最起码的公共生活准则。许多社会问题就是 由于缺 2005年 7月,“中国医疗卫生体制改革”课题组的报
乏责任感而产生的。 告指出,当前的一些改革思路和做法,存在很大问题,其
三是社会服务。社会服务不能完全靠政府提供,要 消极后果主要表现为:医疗服务的公平性下降和卫生投
通过社会组织来完成一些公共职能。因此,从服务的角 入的宏观效率低下。一方面,城乡居民的基本医疗服务
度,要完善社会组织,这不仅仅有利于延伸政府的服务, 得不到保障。第三次国家卫生服务调查显示 ,44.8%的城
还有利于保护公民的权利,制约各种不法行为。 镇人 口和 79.1%的农村人 口没有任何医疗保障
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