肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现及强化特征.pdfVIP

· 224 · 实用医学影像杂志2011年第 12卷第4期 JPMI，2011，Vo1．12，No．4 · 论 著 · 肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现及强化特征 张永寿，沙小辉 (陕西省汉中职业技术学院附属医院放射科 ，陕西 汉中 723000) 【摘要】 目的 探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的cT表现与强化特征，并评价其诊断意义。方法 9例(男2例，女7例 ； 年龄25～66岁，中位年龄43岁)由临床与病理证实的HAML患者均经腹部cT平扫及动态增强的动脉期、门静脉期及延迟期扫描。 对所有患者的cT表现与强化特征进行了回顾性分析。HAML病灶依其脂肪成分含量多寡分为下列4型：脂瘤型，肌瘤型，血管瘤型 及混合型。结果 9例HAML患者中有4例脂瘤型，2例肌瘤型，1例血管瘤型及2例混合型；7例位于肝右叶，2例位于肝左叶。于动 态增强动脉期，肿瘤内的软组织成分明显强化，于门静脉期及延迟期持续强化，但强化程度逐渐减退。部分病灶内可见点状、线条状 强化血管影。然而，不同类型HAML随脂肪成分含量多寡强化类型彼此有别。结论 HAML的cT表现及强化类型有一定特征性，可 为本病的明确诊断以及同肝脏其他疾病鉴别提供重要依据。 关【键词】肝脏；血管平滑肌脂肪瘤；体层摄影术，X一线计算机；动态增强扫描 【中图分类号】R814．42；R735．7 【文献标识码】A 【文章编号】1009—6817(2011)04—0224—03 CTfindingsandenhancedfeaturesofhepaticangiomyolipomasZhangYongshou，ShaXiaohui．DepartmentofRadiology,Affiliated Hospital!ofShoanxiProvincialHanzhongOccupationalTechnoloyg College，Hanzhongshi723000,China A【bstract】0bjectiveTostudytheCTfindingsandenhancedfeaturesofhepaticangiomyolipomas (HAML)andtoevaluatetheirsig— nificanceforthediagnosis．MethodsNinepatients (2menand7women，aged25-66years，medianage43yeras)withclinicallyand pathologicallyprovedHAMLunderwentprecontrastandpostcontrastarterialphase，portalvenousphaseanddelayedphaseCTscansofthe abdomen．CTfindingsandenhancedfeaturesofallthepatientswereretrospectivelyanalyzed．Accordingtothecontentofadiposecompo— nents，HAMLlesionsweredividedintofollowingfourtypes：lipomatoidtype，myomatcustype，angiomatoustypeandmixed type．Results Therewere4lipomaidtype，2myomatoustype，1angiomatoustype，and2mixedtypein9patientswithHAML．Of~hose，7locatedinright lobeoftheliverand2inleftlobeoftheliver．Theintratumoral softtissuecomponentsweresignificantenhancementduringthedynamic— enhancedarterial phaseandthencontinuedenhancementduringtheportalveno