丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛临床疗效探讨.pdfVIP

维普资讯 · 108 · JournalofClinicalandExperimentalMedicineVo1．7，No．5 May．2008 丹参酮 ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛临床疗效探讨 谢虎(雅安市第二人民医院内二科 四川 雅安 625000) 【摘要】 目的 探讨丹参酮1IA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 将 l08例冠心病心绞痛患者随机分 为治疗组(55例)和对照组(53例)。对照组常规予以硝酸酯类，钙离子拮抗剂、p一受体阻滞剂和阿司匹林等治疗。治 疗组在前者的基础上加用丹参酮 ⅡA磺酸钠注射液50mg／d，共2周。记录每例患者心绞痛发作的频率、发作时间及硝 酸甘油用量及治疗前后心电图(ECG)变化。结果 治疗组临床症状改善优于治疗组(P 0．05)，发作频率、发作时间、 及硝酸甘油用量下降明显，ECG指标的疗效优于对照组，差异具有显著性(P0．05)。结论 丹参酮 ⅡA磺酸钠有效 改善心肌供血减少心绞痛发作，是临床治疗冠心病改善心肌缺血的一种有效药物。 【关键词】 丹参酮ⅡA磺酸钠 冠心病 心绞痛 丹参酮 ⅡA磺酸钠注射液是根据中医传统理论，采用现代先 少 60％以上，心电图sT段下移回升 0．5mV，倒置的T波恢复直 进技术研制而成的一种脂溶性提取物。为评价丹参酮 ⅡA磺酸 立或双向，轻度影响 日常活动。无效：心绞痛的症状未减轻或发 钠对冠心病心绞痛的疗效，我院1年间对冠心病患者进行了临床 作次数减少不足60％，心电图无变化，严重影响日常活动。 疗效的观察。 1．5 统计学方法 采用SPSS10．0软件进行统计学处理。计量 1 资料与方法 资料以均数 ±标准差 (x±s)表示 ，采用 t检验；等级资料 比较 1．1 一般资料 研究对象为2006—2007年8月我科收治的108 采用秩和检验。P0．05为差异有统计学意义。 例冠心病心绞痛患者，其 中男性 87例，女性21例，年龄42—75 2 结果 岁(68．0土9．5)岁，均符合世界卫生组织 (WHO)诊断标准。将 2．1 临床疗效比较 治疗组总有效率为89．0％，对照组为79． 108例患者随机分为治疗组 (55例)和对照组 (53例)，两组患者 2％，治疗组临床疗效明显高于对照组，差异具有显著性 (P0． 在性别、病情、年龄上差异无统计学意义，具有可比性。 05)，见表 1。 1．2 治疗方法 两组均采取常规用药(钙离子拮抗剂、B一受体 表 1 两组治疗前后心绞痛疗效比较 [例 (％)] 阻滞剂和阿司匹林)治疗，治疗组另加丹参酮 ⅡA磺酸钠注射液 (上海第一生化药业有限公司)50mg，加入 5％葡萄糖溶液250 ml静脉滴注，糖尿病病人改用生理盐水250ml，每 日1次，2周为 一 个疗程。 1．3 指标观察 观察患者心绞痛发作的频率、发作持续时间及 2．2 治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油 日消耗量 硝酸甘油用量，治疗前后心电图(ECG)检测。 比较 两组患者在心绞痛的发作频率、持续时间及硝酸甘油 日口 1．4 疗效判定 按照 《中国常见心脑血管疾病诊断指南》…中 服量等各项指标均下降，但是治疗组比对照组下降更为明显，差 的标准，显效：心绞痛症状消失 ，心电图恢复正常或大致正常。有 异具有显著性 (P0．05)。见表2。 效：心绞痛症状改善明显，心绞痛发作次数及 口服硝酸酯类药减 表2 两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油 日消耗量 比较 (；4-S) 3 讨论 的生物半衰期很短 ，很快代谢为稳定的代谢产物 TXB：。实验证 现已认识到内皮不仅是血管壁的第一道防线，同时还是一个 明 ，经丹参酮 ⅡA磺酸钠治疗后TXB 含量明显下降，表明参 内分泌器官，它可以合成和分泌多种活性 因子 。一氧化氮 酮 ⅡA磺酸钠对抑制心肌缺氧时血小板生成和释放rr)(A，的作 (NO)是由内皮细胞产生和分泌的舒血管因子 ，可以抑制血小板 用非常有效，因而能改善低氧时TXA：／PGI~严重失调所导致的