电子支气管镜检查和治疗术的护理.pdfVIP

黑龙江医药 HeilongjiangMedicineJournalVo1．26No．52013 ·945· 的临床活动都带有风险。护理缺陷或事故的发生，给患者和 江苏省徐州医学院附属市立医院内窥镜室(221002) 家属带来痛苦，给护士及家庭带来巨大的心理压力 ，给科室 、 医院造成负面的社会影响和经济损失 _4]。如何避免护理风 中图分类号：R473 文献标识码：A 险，防范护理纠纷的发生 ，保障安全的护理服务，是护理管理 文章编号：1006—2882(2013)05—945—04 者应积极应对的课题。护理风险防范意识薄弱、规章制度不 健全和护理管理缺陷是造成护理差错事故的严重隐患，只有 纤维支气管镜(简称纤支镜)是一种导光器械 ，能将图 针对性把这些隐患降低到最小 ，护理安全才能保证 ，护理质 象从一端传至另一端 ，具有镜体细、可弯曲、视野范围大、可 量才能提高。 直接看清气管的第三甚至第四级分支 ，并且可以直接吸痰 、 老年耳鼻喉科病房，患者年龄较大，不安定因素多，护理 钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查 量大，存在许多护理风险因素。因此，及时发现和有效处理护 等优点，操作方便，患者痛苦小 ，纤维支气管镜检查是 目前临 理过程中的各类风险，预防护理差错事故的发生 ，减少护理 床工作中诊断肺部疾病不可缺少的治疗工具之一。上世纪八 纠纷 ，不断提高护理质量显为重要。本科室通过上述风险管 十年代 ，随着电子技术的发展 ，一种新的可弯曲支气管镜应 理 ，使护理人员逐渐认识到本病区的护理工作存在诸多的风 运而生，即 “电子支气管镜”。它是将电荷耦合器 (CCD)安装 险及实施风险管理的重要性及紧迫性，风险意识和责任意识 在内镜前端代替原来的内镜头，由电缆代替纤维束传像 ，而 逐步增强 ，并改被动接受管理为主动参与管理，各级护理人 不是通过棱镜或光导纤维传导。电子支气管镜操作时医生不 员进一步转变风险管理理念，即把发生护理不安全事件后的 再对着 目镜进行 ，而是对着显示屏，其图像更清晰、画面色彩 消极处理 ，变为护理不安全事件发生前的积极预防，力争将 更逼真、分辨率高、安全可靠、创伤小 、操作更加方便 。目前 临床护理差错事故消灭在萌芽阶段 。本研究通过实施护理 国内大多数医院已经使用电子支气管镜进行支气管检查、活 风险管理 ，我科的护理质量得以明显提高，护理纠纷、护理投 检、灌洗和局部注射用药等，协助疾病诊断和治疗。为了提高 诉明显减少 ，护理人员的法律意识 、责任意识和风险防范意 检查和治疗的成功率和减少术后并发症，做好围术期护理是 识正在不断地增强 ，护理满意度也在不断地提高，得到了患 十分必要的。本文回顾 了我院2010年 1月一2013年5月 者及家属的好评。 200例纤支镜检查患者的临床资料，检索复习文献结合 自己 总之 ，医疗服务行业是一种高技术 、高风险行业 ，护理风 的体会总结护理经验。 险防范和管理是一项长期而持续的工作，需要不断强化护理 1 临床资料 人员防范风险的意识，提高应对能力 ，健全风险管理机制，有 本组 200例，男 126例，女74例，年龄 15—80岁 ，以咯 效推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作 ，真正为 血 、肺部阴影、肺不张、肺部感染、胸痛、肺部异物等原因使用 患者提供更加安全 、有序、优质的护理服务。 电子支气管镜进行支气管检查和治疗。术前出凝血时间及心 参考文献 电图检查均正常。按常规作术前准备 ，采用电子支气管镜经 [1] 王芳，陈莹．风险管理在综合病区护理管理中的应用[J]．护理 鼻或经 口入镜 ，常规进行叶、段支气管检查 ，钳检 、针吸 、刷 学杂志，24(20)：60—62