肝脓肿临床与MRI诊断.pdfVIP

． 堡堂堡鲨曼塞壁 生箜 鲞箜 塑 vo! ! ： No JMeOTheorPrac网 2957 肝脓肿临床与MRI诊断 姜 涛 山东省莱州市人民医院MRI室 261400 摘要 目的：分析肝脓肿的临床及 MRI表现，旨在提高其诊断准确性。方法：回顾性分析经皮肝穿刺和手术后病理证 实以及临床治疗后显著疗效的24例肝脓肿临床及MRI影像表现的特点。结果：24例肝脓肿单发病变 5例，呈圆形、 类圆形 ，多发性病变 19例，呈大小不等的类圆形或圆形。病变呈长T1、长 T2信号区，其信号不均匀。病灶中心区域 可见更长T 、更长T2信号。病灶周围的肝组织内可见云雾状稍长 T1、稍长T2信号。动态增强在动脉期肝脓肿边缘 即有轻微的强化，此时周边肝组织有明显强化，静脉期和延迟期强化程度与正常肝组织强化程度相同，脓肿的壁呈明 显的环行强化，壁薄而规则，中心区域无明显强化。多发病灶呈多房状或蜂窝状，在动脉期病灶内即有大小不等的圆 形环状强化，病灶中的分隔强化明显，其周边的肝实质内可见明显的强化区域，静脉期和延迟期病灶边缘强化逐渐增 强，但在病灶的中央部分无明显强化，病灶周边的肝组织内充血带与正常肝实质的强化趋向均匀一致。结论：MRI对 肝脓肿的临床诊断具有重要价值和优越性。 关键词 肝脓肿 磁共振成像 中图分类号：R575．4；R445．2 文献标识码：A 文章编号：l00卜7585(2Ol3)22—2957—03 MRIDiagnosisandClihieofHepaticAbscess JIA GTao．Departmentof J，thePeople’sHospitalofLaizhouCity，ShandongPro~ e261400 ABSTRACTObjective：ToanalyzetheMRIandclinicalappearanceofhepaticabscess，toimproveitsdiagnosticleve1． Methods：TheMRIfindingandclinicaldata in24casesprovedbyclinicalorpathologicalorshowingavailabilityafter treatmentwereanalyzedretrospectively．Results：Of24cases，singlelesions5casesandmultiple14cases，wereround shapedorroundhomoplastically．AlllesionswerehypointenseonT1W IandhyperintenseonTzW I，thesignalwashet— erogeneous． ecentralofthelesionsshowedmorehypointenseandmorehyperintensesignal硒eadjacentliverform showednebuloushypointenseandmorehyperintensesigna1．Inarterialphaseofcontrast-enhancedM RIscanning，the edgeofhepaticabscessshowedlightenhancement，atthesametime，hteadjacentliverfomr showedehnancedobserv— ably．Thewallsofabscessshowedring-shapedehn ancement，thewallswerethinnadregular，thecentralofabscessdid notshow ehn ancement．Themultiplelesionsweremultilocularoralveolate，thatshowde ring-shapedehn ancementin arterialphaseandtheintervalinthelesionshowedmarkedenhancement，theadjacentliverfc)rrnshowedma rkedan- hancement，theedgeoflesion