负压封闭引流技术治疗皮肤撕脱伤23例临床观察.pdfVIP

山东医药2013年第53卷第29期 临床应合理使用抗生素，严格掌握用药指征 ]。本 加强ADR监测力度 ，以减少ADR发生，从而保障临 文中药制剂引起ADR者居第2位(17．04％)，主要是 床用药安全。 丹参注射液、热毒宁注射液、鱼腥草注射液、清开灵冻 参考文献 ： 干粉针等；中药注射剂本身的质量问题，如制剂的纯 [1]赵光纯，张艳丽．386例药品不 良反应报告分析 [J]．中国医院 度、有效成分的分解、注射液中的微粒、质量检查标准 药学杂志，2012，32(1)73-75． [2]陈新谦，今有豫，汤光．新编药物学 [M]．17版．北京：人民卫生 偏低及不稳定因素等是诱发 ADR的重要因素。因 出版社，2011：4748． 此，临床使用中药注射液应单独静脉输注，严格按照 [3]丁海燕，刘涛，王路宁，等．我院502例药品不 良反应报告分析 药品说明书提供的方法稀释和使用 。本研究还发 [J]．中国药房，2011，22(2)：174． 现，ADR累及的系统(或器官)最常见的是皮肤及其 [4]谢今渊．药品不 良反应与监测 [M]．北京：中国医药科技出版 附件 ，其次是 消化系统及 全身性反应，分 别 占 社 ，2004：50． [5]邢英华 ，许国良，詹云丽．我院 162例药品不 良反应报告分析 48．89％、20．93％、15．74％，其恶心、呕吐、皮疹、全 [J]．中国药业，2011，20(14)：57． 身性过敏等表现较明显，可能与药物纯度有关 J。 (收稿 日期 ：2013-04—17) 总之，ADR的发生与多因素有关。在诊疗过程 中，临床医师应严格掌握药物适应证，合理选择，并 负压封闭引流技术治疗皮肤撕脱伤23例临床观察 王传功 ，韩少宇，卢 翔，王振强 。孙宝群 (淮安市淮阴医院，江苏淮安223300) doi：10．3969／j．issn．1002—266X．2013．29．047 创面负压封闭引流(VSD)是治疗难愈性软组织 植皮封闭创面。 损伤创面的一种新型治疗技术 。2009年 9月 ～ 结果：本文23例 中，18例植皮创面均一次性成 2012年 5月，我院采用 VSD治疗皮肤撕脱伤患者 活或经过二次植皮成活。2例并发感染，经过换药、 23例 ，效果满意。现报告如下。 清创后再次VSD治疗后植皮修复；回植皮肤大部分 临床资料 ：本文23例，男 16例、女7例，年龄 11 一 期成活良好，伴皮肤缺损处肉芽组织生长，创面面 ～ 62岁。受伤部位：上肢9例，下肢 14例；其中伴 积缩小，肢体肿胀明显消退。3例因为撕脱皮肤毁 皮肤缺损 15例，肢体骨折 l5例，血管神经损伤 1 损严重，皮下软组织缺损较多，予多次VSD治疗植 例，休克2例。致伤原因：交通事故伤 16例，机器绞 皮后愈合 。23例经 2～16个月随访 ，创面均恢复满 伤 5例，挤压伤 1例，建筑事故伤 1例。 意 。 方法：常规清创，用简单的方法行骨折固定。将 讨论：创伤性皮肤撕脱伤者传统的治疗方法是 撕脱的皮肤修整为中厚皮片行渔网状切开减张引流 清创缝合后在创面 内根据具体情况放置引流，术后 回植缝合。采用武汉维斯第医用科技有限公司生产 加强换药和抗感染治疗