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- 2017-09-12 发布于重庆
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护理与康复2013年 11月第 l2卷第 l1期
后患者不常规应用止血药。术后遵医嘱有效镇 共同作用的结果,包括妇科盆腔解剖及手术特点、
痛,减少因疼痛引起的血管痉挛,以降低术后下肢 妇科 内镜手术特殊体位、气腹因素、麻醉因素以及
DVT的发生。低分子肝素是 目前最常用的预防药 其他因素如患者肥胖、雌激素水平升高、术后应用
物之一,给予预防量的低分子肝素有快速和持续 止血药等。及时正确评估患者病情,术中摆放舒
的抗血栓形成作用,对血液凝固性无明显改变[7], 适体位,选择合适气腹压力,术后鼓励患者早期活
在药物治疗过程中,严密观察有无出血倾向,注意 动,正确穿加压弹力袜,做好用药护理及健康宣
观察注射点、鼻腔、牙龈、皮肤有无出血点、淤斑, 教,对减少妇科 内镜术后并发下肢DVT有重要临
有无黑便、咖啡性呕吐物等消化道出血征象;用药 床意义。
期间监测活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原 参考文献:
时间(PT),如在正常值的1.5~2.0倍以上,立即 [1]赵礼香,李敏, 君媛,等.功能操预防妇科手术后患者下肢深
报告医生__8j。 静脉血栓的效果观察口].护理与康复,2009,8(11):941—943.
3.7 健康宣教 术前做好健康指导,向患者耐心 [2]吴在德,吴肇汉.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:617—
讲解术后易发下肢 DVT的原因及后果,以引起患 620.
[3]陈秀萍.妇科手术后下肢静脉血栓形成 34例分析EJ].中国误
者及家属足够的重视。术后告知患者早期活动的
诊学杂志,2007,26(2):6431—6432.
重要性,指导患者正确的活动方式;告知患者术后
[4]黄志强,李荣.现代腹腔镜外科学[M].天津:天津科学技术出
一 旦出现下肢酸胀、疼痛等异常感觉,立即告知医 版社,2006:455.
护人员;嘱患者出院后坚持按医嘱服抗凝药,剂量 [5]唐俐.妇产科术后下肢深静脉血栓形成 31例l临床分析I-J].中
正确,以防新血栓形成,服药期间注意观察皮肤、 国医药导报 ,2011,8(11):167—168.
[6]刘玉珍,张震宇,郭淑丽.妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形
黏膜有无出血现象,每 15d到医院复查出凝血时
成的早期诊断_lJ].实用妇产科杂志,2007,23(1):53—55.
间;营养均衡,多食新鲜水果、蔬菜,适当饮水,保
[7]李萌,刘长胜.低分子肝素联合低分子右旋糖酐注射液预防人
持大便通畅。本组患者术后随访 1年,能遵医嘱进 工全髋关节置换术后深静脉血栓临床效果和安全性分析[J].
行药物治疗 ,未发生肺、脑脏器栓塞 。 中国实用医药,2011,6(11):9—11.
4 小 结 [8]谢强丽,张敏月,刘庆,等.产褥期并发下肢深静脉血栓的观察
妇科 内镜术后患者并发下肢DVT是多因素 及护理_J].护理与康复,2009,8(8):654—655.
牙科工作模型脱模时发生断裂的原因及预防
杨艳丽 ,吴 雯,郭小伟 ,陈 浪
(浙江大学医学院附属 口腔医院,浙江杭州 310O06)
摘 要:分析牙科工作模型脱膜时发生断
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