优质护理在脐血间充质干细胞移植治疗肝硬化患者中的应用.pdfVIP

第 33卷第5期 赣 南 医 学 院 学 报 If．33Ⅳ0．5 2013年 10月 JOURNALOFGANNANMEDICALUNIVERSITY DC ．2013 陈春花 (吉安市中心人民医院，江西 吉安 343000) 摘 要：目的：探讨优质护理在脐带间充质干细胞移植治疗肝硬化失代偿患者中应用的作用和意义。方法：将 34 例脐带间充质干细胞移植治疗肝硬化失代偿患者随机分为观察组和对照组。观察组选择优质护理服务 ，对照组 按常规护理服务，两组进行对比观察。结果：观察组患者对护理服务满意度、健康知识知晓率明显高于对照组，而 投诉率明显低于对照组。结论：优质护理明显提高了护理质量 ，改善护患关系。 关键词：优质护理 ；移植；肝硬化 ；脐血间充质干细胞 中图分类号：R473．5 文献标志码：A 文章编号：1001—5779(2013)05—0765—02 肝硬化是一种常见的慢性肝病，是 由一种或多种原因引 等；药物指导；出院指导。 起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。由于干细 1．3 结果 见表 1。两组患者手术均顺利完成。表 1可见 胞具有促进肝细胞 、胆管细胞再生修复受损肝脏的能力u， 观察组患者对护理服务的满意度、健康知识知晓率明显高于 因而在治疗晚期肝硬化方面能发挥独特的效果。目前 ，脐血 对照组，投诉率低于对照组。 间充质干细胞由于来源广泛、无排斥反应、费用较低等成为 干细胞移植治疗肝硬化的研究重点。为了移植手术的顺利 表 1 优质护理组与传统护理组护理效果对 比表 进行及确保移植效果 ，有效的护理措施至关重要。我科于 2011年 1月至 2012年 1月为干细胞移植治疗肝硬化患者提 供优质护理服务，取得了满意的效果 ，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 2011年 1月 ～2012年 1月，在本院行脐带 2 优质护理 间充质干细胞移植术治疗肝炎后肝硬化失代偿期的患者34 例，其中男22例，女 12例；年龄38～56岁，平均 (424-1．2) 2．1 心理护理 肝炎后肝硬化是一种常见的慢性、进行性 岁。将 34例患者随机分为两组 ，对照组应用常规护理，观察 肝病 ，加上不可治愈性、传染性 ，患者的心理变化极为复杂。 组在常规护理的基础上加上责任组长带领该组护士对患者 干细胞移植是世界前沿的医疗技术 ，由于患者和家属对该技 的评估、收集资料、制定护理计划，明确分工的优质护理服务 术缺乏了解 ，术前会 出现紧张、恐惧、焦虑、疑虑等心理。护 患者。 理人员应根据患者 的心理问题及文化层次，采取个性化、通 1．2 方法 俗化的方法介绍该手术的目的、方法、术中配合要点，体位要 1．2．1 治疗方法 采用肝脏穿刺干细胞移植技术，穿刺在 求等内容。并告知患者该项技术的先进性、安全性，以消除 B超引导下操作，病人在清醒情况下 ，给予利多卡因局麻后， 患者的紧张、恐惧心理，增强其对手术的信心。 肝内多点穿刺注射，分 12～16个点注射脐带间充质干细胞， 2．2 术前准备 每次4×10 一6×10，32例患者实施了2个疗程。 2．2．1 物品准备 彩色B超机 1台、PTC—B穿刺针 2根、心 1．2．2 护理方法 采取 “责任包干制”护理模式 ，每位护士 电监护仪 1台、肝穿包3个、消毒包 1个、缩腹带 1个、利多卡 分管病人，实行分组管理，由一业务技术能力强，年资较高的 因2支、非那根 1支、肾上腺素 1支、立止血 1支、地塞米松 1 护士担任责任组长 ，分管护士在责任组长的指导下对患者进 支、一次性无菌B超探头包膜。 行收集资料、评估、制定护理计划 ，共同协作完成本组患者的 2．2．2 病人准备 术