血脂康对大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮功能的保护作用.pdfVIP

成都医学院学报 2012年 第 7卷 第 2z期 JournalofChengduCollege。2012．Vo1．7．No．2z · 综 述 · 血脂康对大 鼠心肌缺血再灌注损伤 内皮功能的保护作用 宋 力 曲海军 张雪娟 滕 蕾 (青岛大学医学院附属 医院麻醉科 山东 青岛 266003) 【摘 要】 目的：观察血脂康对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤内皮功能的影响，并探讨其可能的机制。方法：健康 sD大鼠4O只，雌雄各半，体重200～ 250g，随机分为4组 ，即：正常对照组、假手术组、缺血再灌注组、血脂康组。血脂康组术前予以血脂康0．09g ·kg_。·d一1，将药物按 lmL ·100g 溶于生理盐 水灌 胃，1d1次 ；其余各组每天lmL ·100g 生理盐水灌胃，连续7d。建立大 鼠急性心肌缺血再灌注损伤模型，在实验终点于腹腔静脉采血 ，分离血清，检测 白 细胞介素 IL—l8(IL一18)、自细胞介素一1O(IL一1O)、肌酸激酶 同工酶(CK—MB)、肌红蛋 白(MYO)及肌钙蛋 白I(TnI)的含量，并于实验结束后处死大 鼠。测 定梗死心肌的面积。结果 ：与正常对照组和假手术组相比，缺血再灌注组大鼠的心肌梗死面积显著增加(P0．O1)，同时CK—MB、MYO、Tnl水平明显增高(P 0．O1)；IL—lO水平显著减少 (P0．01)，而 IL—l8含量明显增高 (P(0．01)。与缺血再灌注组相比。血脂康组心肌梗死面积 明显减少 (P0．05)，CK—MB、 MYO、Tnl水平 明显降低(P0．05)；IL一10水平显著增加 (P0．05)，而 IL—l8含量 明显减少(P0．05)。正常对照组和假手术组比较 ，IL一1O及 IL—l8水平 无显著差异(P0．05)。结论：血脂康预处理对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤 的内皮功能具有明显的保护作用，同时伴有致炎 因子水平的降低，说 明血脂康 的 保护作用可能与其抗炎作用有关。 【关键词】血脂康 ；心肌缺血再灌注损伤；内皮功能；保护作用；炎症 【中图分类号】R542．2 【文献标识码】B 【文章编号】1674—2257(2012)O8—0297—02 组织血液灌注量减少可导致细胞发生缺血性损伤，尽早恢复组织血液灌 图有无再灌注心律失常。并记录存入电脑。 注是减轻缺血性损伤 的根本措施 ．但是随着溶栓 、冠状动脉搭桥、冠状动脉介 1．4 心肌酶测定：再灌注120min后，再次记录心电图并存入电脑。然后 入治疗 、器官移植及 断肢再植等方法的应用 ，器官组织在获取血供减轻细胞损 打开腹腔从腹主动脉取血3—5TIll，放置 1—2h，离心15min(2000r·min )。 伤的同时。部分动物或患者细胞功能代谢及结构破坏反而加重 ，这种现象为缺 提取上清 ，检验肌酸激酶同功酶(CK—MB)、肌红蛋 白(MYO)和肌钙蛋 白 I 血再灌注损伤。研究表明其与氧 自由基生成增 多、钙超载 、心肌纤维能量代谢 (cTn1)。 障碍、血管 内皮细胞 (VEC)功能紊乱、一氧化氮 (NO)、中性粒细胞及细胞凋亡 1．5 心肌坏死面积测定：实验结束前结扎左冠状动脉 ，5％伊文蓝注入左 等过程 密切相关 J。 心室内，取出心脏 ，用缓冲液冲洗 ，冷冻后将其横断面切成 1mm的切片，1％ 血脂康是从特制 的中药红曲中提炼精制而成。血脂康 的化学成分较为复 NBT染色10rain。测定伊文蓝未染区心肌组织重量，代表心肌缺血危险区重 杂 J，包括他汀类 、不饱和脂肪酸、多种人体氨基酸、甾醇及小量黄酮类物质 ， 量；同时测定NBT区心肌组织重量 ，代表梗死区重量 。以梗死区心肌与心肌缺 其 中主要成分为天然他汀 (洛伐他汀)，血脂康 中洛伐他汀含量达20mg／s以 血危险区心肌重量的百分 比表示心肌梗死范围。 上，是血脂康质量的主要控制标准 J。血脂康通过抑制甲羟戊酸及其多烯类 1．6 血清IL一18、IL一1O水平的检测：从腹主动脉取血3ml。0．5h血液凝 化合物的生成而起到明显的调脂作用，其降低低密度脂蛋 白胆固醇(LDL—C) 固后 以3000r·min 离心5min。取血清置于一20℃冰箱备检 。IL—l8、IIJ一 的作用 已经得到一致的认可，