亚甲蓝示踪法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用.pdfVIP

一 456 肿慵2e,i~T：2012 12JJ第2替第61JJ『Anti一[11111(，rIharnla(．v．I) ln r2{}12V-1．2．NI1．6 ●临床交流● 亚 甲蓝示踪法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的 临床应用 覃俊仕，罗汉传，吴瑞正，滕奔宁，吴志懂 (责港市人民医院肝胆腺体外科，广西 责港，537100) 摘要：目的 探讨亚甲蓝 (MB)示踪法在乳腺癌前哨淋巴结活捡 (SLNB)中的临床应用价值 方法 选择 临床T N M．．乳腺癌患者96例，用MB示踪；去进行 SLNB，而后行帔窝淋巴结清扫术(ALNI)) 前哨淋巴 结(SLN)行冰冻切片病理 ，术后 SLN及非前哨淋巴结 (nSlN)均行HE染色进行病理观察 结果 SLN检出率 96．9％(93／96)，93例 SLN冰冻切片阳性 54例 ，阴性 39例 HE染色SLN 阳性 56例 ，阴性 37例 ．nSlN阳性22 例 ，其中20例SLN同时阳性，2例 阴性，即SLN假阴性2例 SLN冰冻切片与tiE染色病理诊断的符合率为 c)79％(91／93) 按照HE染色病理检查计算， N预测腋窝淋巴结(ALN)状态的假阴性率35％(2／58)，敏感度 966％(56／58)，准确性 979％(91／93)，阳性预测值 1IJ¨％(56／5(})，阴性预测值 946％(35／37) 结论 单用MB 示踪法行乳腺癌 SLNB的检出率及敏感性较高，且经济实用，适宜在广大基层医院推广应用 关键词：乳腺癌；前哨淋巴结活检；亚甲蓝；临床价值 中图分类号：1t．736 文献标识码：A 文章编号：2095 I264(()I2)05—0456—04 doi：10．3969／jissn2095)51『14 ClinicalApplicationofM ethyleneBlueDyeinSentinelLymphNodeBiopsy f0rBreastCancer QinJulMti．LuoHanzhuan．W “ lizlurig．TensBen)u．Wt{Zhidong (Dqmrtmentt4Hq)alobiliaOandGhuu1s．,SurgerytthePeot,lestlow．it．1tCuigang，Guigang,Guangxi 537100,ChinnJ Abstract：0bjectiveT()analyzetheolinicalvalueailL{indicatiol1()ftratemethod1r‘methylenebluedyefMB131013c insentinellymphnodebiopsy(SI，NIj)ofbreastcaxlccrMethods)‘ncaseseleli,ucalI}!Nll1M ¨breastcancerveereen— rolledinthisstudy M Bmethod＼vasused rSLNB．andaxillar)lymphnodedissettic)nfALNI)1~evasperformedafter SLNB．Allsentn＼ellylnpl1nodes(SLNs)wereexalxlilledpatl~ologicallywithrfozenSet’tiOl1AllSLNsalldXlOIX～sexmncl lymphnodes(nS1一Ns)wereexaxnixledpathoh}gicallywithFIEstaininga~teroperationResultslheidcntifi{atiolxrate{if sLNs＼vas96．9