4例肿瘤患者PICC并发血栓形成的临床观察与护理对策.pdfVIP

· 132 · Jour至nal用ofC临1inicalM医ed药icin鸯ein志Practice 2一0…12年第……16卷第…2一2期 4例肿瘤患者 PICC并发血栓形成的 临床观察与护理对策 宋晓红 (江苏省淮安市第二人民医院，江苏 淮安，223002) 摘 要：目的 探讨留置经外周静脉置人中心静脉导管 (PI()肿瘤患者并发血栓形成的最佳护理对策。方法 对患者 进行I临床观察，对4例并发血栓形成的患者进行分析分类，2例上肢肿胀、疼痛患者经彩超诊断为静脉血栓，2例患者导管外露 部分肉眼可见明显回血，导管腔完全阻塞，无上肢疼痛、肿胀 ，判断为导管内血栓。结果 2例静脉血栓患者予拔管，经溶栓 、抗 凝治疗，患肢肿胀、疼痛消失；另2例患者导管内血栓经溶栓处理后管腔再通，继续使用，随访观察，无其他部位栓塞症状。结论 PICC并发血栓形成要预防在前，早发现，早治疗，科学护理，以确保PICC留置的安全性，延长留置时间。 关键词：肿瘤；经外周静脉置人中心静脉导管；血栓 ；护理 中图分类号：R730．6 文献标志码：A 文章编号：1672—2353(2012)22—0132—03 Clinicalobservationandnursingcountermeasures for4cancerpatientswithPICC andthrombosis SONG Xiaohong (TheSecondPeopleSHospitalofHuaian，Huaian，Jiangsu，223002) ABSTRACT：0biective ToexplorethebestnursingcountermeasuresforPICCandcancerpa— tientswiththrombosis．Methods 4cancerpatientswiththrombosiswereobserved，analyzedand categorized．2patientshadswellingandpainofupperlimbs，andtheywerediagnosedasphleboth— rombosis．Bloodbackflow wereseen intheexposedpartofcatheterintheother2patients，the cathetercavitywasabsolutelyobstructed，andthepatientshadnosenseofpainandswellinginup— perlimbs，os theywerediagnosedasintraductalthrombosis．Results The2phlebothrombosispa— tientsreceivedextubationoslution，andtheirsenseofswellingandpainweredisappearedaftertreat— mentofthrombolysisandanticoagulation．Thesymptom ofintraductalthrombosisintheother2pa— tientswasprocessedwiththrombo lysisoslution．andthecathetercouldbeusedagain．W ithfollow— upobservation，nopatienthadthrombosisinotherposition．Conclusion PICC combinedwith thrombosiscanbeprevented．Earlydetection，earlytreatmentandscientificnursingcanensurethe safetyofindwellingPICCandprolongtheindwellingduration． KEY WORDS：cancer；peripherallyinsertedcentralcatheter；thrombosis；nur