锁定加压重建钢板在髋臼骨折中的应用.pdfVIP

维普资讯 · 14· ! 堇 垄查皇 生 旦笙 鲞笙 塑 inJJ。intSurg(ElectronicVersi。n)，April2008，Vo1．2，N。．2 临 床 论 著 · (诺华扶他林杯征文) 锁定加压重建钢板在髋 臼骨折中的应用 张秋林 唐昊 王秋根 纪方 汤旭 日 汪滋民 张少成 汪方 杨长伟 王谦 谢杨 【摘要】 目的 探讨锁定加压重建钢板(重建LCP)治疗髋臼骨折的优点及应用原则。 方法 27例复杂髋臼骨折采用锁定加压重建钢板 内固定，骨折按照Letoune1分类，后柱合并后壁骨折 5例 ， 横形合并后壁骨折 4例，双柱骨折 11例，前柱合并后半横形骨折7例。Kocher—Langenbeck人路9例， Kocher—Langenbeck人路联合髂腹股沟人路 18例。 结果 27例中有24例获得随访，随访时间8～ 29个月(平均21个月)，复位质量按照Matta评分，优 13例，良9例，可2例；髋关节功能按 Harris评 分，优 15例，良8例，可 1例 。术后发生骨关节炎 1例，无感染、坐骨神经损伤、静脉血栓 、异位骨化 和股骨头缺血等并发症。 结论 锁定加压重建钢板具有对松质骨 良好的把持力、锁定后的角稳定 性、无需钢板帖服以及单皮质螺钉可以防止螺钉进入关节腔等优点，是治疗髋 臼骨折比较理想的内 固定材料 ，使用应遵循先加压后锁定、长钢板少螺钉的原则。 【关键词】 髋臼；骨折； 内固定器 Theapplicationoflocking-compressionreconstructionplatein thesurgicaltreatmentofacetabular fractures ZHANGQiu—lin，TANGHao，WANGQiu—gen，JlFang，ATNGXu—ri，WANGZi—min，ZHANG Shao—cheng，WANGFang，YANGChang—wei，WANGQian，XIEYang．DepartmentofOrthopedics，Chang— haiHospital，Shanghai200433(ZHANGQiu—lin，TANGHao， Fang，ATNGXu—ri，WANGZi—min， ZHANGShao—cheng，WANGFang，YANGChang—wei，WANGQian，XIEYang)；FimtPeople Hospital， ShanghaiJiaotongUniversity(WANGQiu—gen)，Shanghai200080，Chian Correspondingauthor：WANGQiu—gen，E—mail：wangqiugen@126．corn 【Abstract】 Objective Toinvestigatetheadvantageandprincipleoflocking—compressionrecon— structionplateinthetreatmentofacetabularfractures． M ethods 27casesofdisplacedacetabularfrac— turesweretreatedbyopenreductionandinternalfixationwith locking—compression reconstructionplates． Thisseriesincluded5casesofposteriorcolumnandwall~actures，4caseoftransverseandposteriorwall fractures，7casesofanteriorandhemitransversefracturesand 11casesofbothcolumnfracturesaccordingto theLetounel classification． Kocher—Langenbeck approach was used in 9 cases，Kocher—Langenbeck approachcombinedwithilio—inguinalapproach in 18cases． Res